Йде вже 38-й тиждень вагітності, і тепер можна впевнено сказати, що вагітність скоро закінчиться. Багато майбутніх мам на цьому терміні з нетерпінням чекають пологів. Якщо протягом найближчих двох тижнів пологи не почнуться природним шляхом, ймовірно, лікар запропонує вжити певних заходів, щоб штучно їх викликати. Давайте обговоримо способи, за допомогою яких прискорюється початок пологів, але перед тим, як вдаватися до якого-небудь з них, потрібно порадитися з лікарем або акушером.
Що відбувається з жінкою та її малюком
Дитина продовжує відкладати підшкірний жир, що допомагає йому управляти температурою тіла, і є свого роду амортизатором для внутрішніх органів, що дуже важливо при пологах. Тепер, коли момент пологів ось-ось настане, з шкіри малюка опадає більша частина лануго, який покривав тіло дитини.
Майбутні мами на 38-му тижні вагітності постійно відчувають тренувальні перейми. Це дає гарну можливість виконувати дихальні вправи, які при пологах будуть дуже корисні. Коли перейми стають регулярними з інтервалом менше 5 хвилин, потрібно відразу зателефонувати лікарю, оскільки цілком імовірно, що це початок пологів, які переходять у свою активну фазу.
На цьому терміні пора збирати сумку, з якою ви поїдете до лікарні. У неї потрібно скласти все необхідне: одяг і білизну, документи, засоби гігієни. На випадок, якщо потрібно буде довго чекати початку активної фази пологів, можна взяти з собою плеєр, книгу або ноутбук.
Якщо ви ще цього не зробили, запишіть у свій телефон номери телефонів лікарні і лікаря, який прийматиме пологи. Також потрібно на всякий випадок роздрукувати карту проїзду до лікарні, яка може знадобитися, якщо, приміром, треба буде об'їжджати пробку. Ймовірно, ви захочете провести фотосесію, щоб у майбутньому показати своїй дитині фото, пояснюючи, що там, у великому животі, сидить він за пару днів до народження.
Природні способи викликання пологів
На останніх тижнях багато майбутніх мам замислюються про те, як викликати пологи - втома від вагітності викликає бажання скоріше народити. Але перед використанням будь-якого з цих методів необхідно переконатися в тому, що малюк повернуть головкою вниз і його розвиток в утробі матері повністю завершено.
Прогулянка є одним з найбільш безпечних способів викликати пологи. Вплив гравітації і напруга м'язи сприяють тому, що голова дитини опускається ближче до родового каналу. Також при прогулянці на шийку матки виявляється додатковий тиск, що також готує тіло до пологів.
Секс - це ще один спосіб стимуляції пологів. Він може допомогти двома способами. По-перше, оргазм жінки змушує матку скорочуватися. І, по-друге, простагландини, які містяться в спермі, також здатні викликати пологи. Коли пологи викликаються в лікарні, лікарі іноді застосовують гель з вмістом простагландинів.
Масло примули - це засіб, який пом'якшує шийку матки і викликає її збільшення. Його продають у капсулах, які можуть бути вставлені в піхву перед сном. Також його можна просто втерти в піхву.
Стимуляція сосків викликає викид окситоцину - гормону, що викликає перейми. Питоцина, застосовуваний для штучного виклику пологів - це синтетичний замінник окситоцину. На замітку: лікарі зазвичай не схвалюють застосування цього способу виклику пологів, так як він може викликати довгі і болісні перейми, які можуть несприятливо позначитися на вашому малюку.
Кетамін застосовується для виклику пологів вже багато років. Але його безпеку та ефективність сумнівні. Кетамін - це проносний засіб. Передбачається, що воно викликає кишкові спазми і стимулює тим самим скорочення матки. Порадьтеся зі своїм лікарем перед тим, як використовувати касторову олія для виклику пологів.
Але краще не квапити події. Тридцять восьмий тиждень вагітності - це відмінний час для перевірки, чи все готово для життя майбутньої дитини у вашому будинку, і, зрозуміло, виспатися, так як скоро часу для сну буде дуже мало.
Відмінні ознаки
На тридцять восьмому тижні внутрішньоутробний розвиток майже закінчено. Зміни, що відбуваються з малюком на цьому тижні, можуть здатися незначними на відміну від тих, які були раніше, але вони теж дуже важливі. Наприклад, у малюка виробляється легеневий сурфактант - речовина, що дозволяє дитині нормально дихати, коли він все-таки з'являється на світ. Також дитина продовжує накопичувати підшкірний жир. Розвиток нервової системи та головного мозку теж ще не завершені, хоча, воно продовжиться навіть після народження.
Збираємо речі
Коли малюк закінчує готуватися до життя поза маткою, ваш організм закінчує підготовку до народження дитини - зокрема, активізує систему, що відповідає за вироблення молока. Частиною цього процесу стає виділення молозива - жовтуватою рідини, що є попередницею молока. Молозиво містить всі антитіла, які в майбутньому будуть забезпечувати захист дитини. У молозиві міститься більше білка і менше молочного цукру, ніж у звичайному грудному молоці, яке буде вироблятися відразу після пологів. Молозиво виділяється в досить великих кількостях, тому слід вже зараз підкладати спеціальні подушечки в бюстгальтер, створені спеціально для годуючих матерів.
Тридцять восьмий тиждень вагітності є кращим часом для збору речей в сумку, яка береться з собою до лікарні. Також зараз необхідно подумати, чим ви займетеся, повернувшись з пологового будинку. Спочатку необхідно наповнити продуктами холодильник - це дуже важливо, якщо ви живете одна і дитини будете виховувати без всякої допомоги. Але навіть турботливий чоловік може накупити абсолютно не ті продукти, які вам необхідні. Таким чином, краще заповнити холодильник самостійно, накупивши таких продуктів, які довго зберігаються і легко готуються. Перші кілька тижнів ви взагалі насилу будете знаходити час для приготування їжі і походів в магазини.
Ознаки тридцять восьмого тижня вагітності
Позиви до сечовипускання частішають. На останніх тижнях дитина все більше тисне на сечовий міхур, учащая походи в туалет своєї матері, в тому числі і в нічний час. Бажано відмовитися від напоїв, що містять кофеїн, оскільки вони мають сечогінну дію. Але загальний обсяг вживаної рідини скорочувати не можна - зараз важливо не допустити дегідратацію.
Рясні виділення. На 38-му тижні вагітності вагінальні виділення можуть стати дуже сильними, а у деяких майбутніх матерів на цьому терміні виходить слизова пробка, раніше захищала шийку матки протягом усього терміну вагітності. Це означає, що шийка матки стала розширюватися, але до пологів може залишатися ще кілька днів або тижнів.
Вагінальні виділення, що містять кров, не завжди виникають на тридцять восьмому тижні, але їх поява майже напевно означає, що пологи дуже ось-ось почнуться. Немає необхідності відразу відправлятися в лікарню, але слід поговорити зі своїм лікарем хоча б по телефону.
Пронос. Для полегшення пологів краще спорожнити кишечник - це цілком природний процес. Таким чином, якщо у вас виникає сильний пронос, ймовірно, до пологів залишилося дуже мало часу.
Свербіж шкіри живота. До завершення вагітності шкіра на животі розтягується найбільш сильно, і це може викликати появу свербіння. Кращим способом усунення цієї проблеми є втирання в шкіру олії, що містить вітамін E. Також можна приймати вітамін E в капсулах.
Порушення сну. В останні дні вагітності майбутні мами зазвичай відчувають сильне занепокоєння, що викликає порушення сну. Відчувати занепокоєння цілком нормально, але не слід живити його, переглядаючи на сайтах інформацію про пологи, можливі ускладнення і т.д. Напевно вам вже відомо про пологи все, що можна знати про них теоретично, і тепер залишилася лише практика. Тому перед сном бажано читати легку літературу або дивитися кіно - після цього ви легше заснете, ніж після прочитання описів проблем, які виникають іноді при пологах.
На 38-му тижні вагітності сутички Брекстона-Хікса можуть стати дуже інтенсивними. Якщо раніше вони не спостерігалися, то цілком імовірно, що з'являться вони саме на цьому терміні.
Самопочуття матері та плоду
На тридцять восьмому тижні вагітності в оболонках плоду знаходиться максимальна кількість навколоплідних вод (від 1 до 1,5 літрів), і в майбутньому цей обсяг буде лише зменшуватися. Така кількість рідини викликає збільшення живота, тому задишка на цьому терміні може ставати сильнішими.
Самопочуття вагітної жінки
На 38-му тижні живіт опускається у більшості майбутніх мам, полегшується дихання, проте важче стає сидіти. Посилюються болі в попереку, і частішає сечовипускання. Легка набряклість кистей рук і сто ніг є нормою, також виникає пастозність обличчя. У цей час у багатьох жінок з'являються легке загальмований стан, вони йдуть у себе, ніби прислухаючись до того, що діється в їх організмі. Цей тиждень дає час відпочити - організм трохи загальмований перед головним боєм - пологами. Вагітній жінці зараз треба просто відпочити (бажано на свіжому повітрі) і забути про всі домашні справи.
До цього терміну жінці вже багато відомо про вагітність і пологи. Настає наступний, практичний етап, коли всі теоретичні пізнання і навички необхідно застосовувати на практиці при пологах, тобто допомагати і собі, і своєму малюкові. Пологи діляться на 3 періоди.
Перший період
Він характеризується виникненням постійних хворобливих скорочень маткових м'язів, які волають розкриття шийки матки (з кожною сутичкою шийка матки злегка розкривається). Це найбільш тривалий і складний період, і особливо довго він триває у жінок, які народжують вперше. Жінка при сутичках відчуває сильні болі, а дитина страждає від нестачі кисню, так як скорочуються м'язи перетискають артерії матки і перекривають надходження кисню і поживних речовин до тканин малюка. Так як мозок дитини вкрай чутливий до нестачі кисню, то його здоров'я багато в чому залежить від грамотної поведінки мами в цей період.
Грамотне поведінка жінки в перший період увазі наступне:
- Самовладання - при перших м'язових скороченнях матки не треба панікувати і відправлятися в пологовий будинок. Необхідно почекати момент. Коли перейми будуть досить частими (4-5 на годину).
- Якщо виникають помилкові перейми, можна прогулятися на свіжому повітрі - малюк при цьому отримає більшу кількість кисню.
- На висоті перейми необхідно правильно дихати. Вдихати треба повільно і через ніс, а видихати більш тривало через рот. Потім на кілька секунд треба затримати дихання і знову повторити цикл. Іноді це неефективно, і в такому випадку можна переключитися на легке поверхневе дихання - дихати подібно собачці. Коли перейми закінчаться, необхідно перейти на звичайний дихальний ритм.
- Для зниження хворобливості сутичок можна використовувати спеціальні прийоми самомасажу.
Другий період
Другий період включає в себе тривалі скорочення м'язів матки або потуги, що сприяють вигнанню плода. Самовладання і дисципліна в цей момент дуже важливі. Щоб собі допомогти, потрібно правильно тужитися і лише по команді лікаря (після видиху необхідно затримувати подих, і лише потім тужитися). Якщо родові шляхи не встигли ще відкритися, то необхідно стримувати потуги. Для цього необхідно здійснювати спершу видих і робити глибокий вдих, а потім виконувати три частих поверхневих вдиху і видиху. Провівши кілька дихальних циклів, потуга повинна пройти.
Третій період
Під час цього періоду відбувається народження плаценти. Зазвичай це відбувається через півгодини після народження малюка і не вимагає особливих зусиль від жінки.
Ріст і розвиток малюка
Дитина росте і набирає вагу. Його зріст досягає 47-48 см, а вага - 2800-3000 р На 38-му тижні вагітності у багатьох дітей завершується формування бронхо-легеневої системи, і насамперед, сурфактанту - речовини, що допомагає легким малюка розправлятися після першого вдиху. ЦНС також готова вийти на світло: вона управляє життєво важливими функціями, в тому числі серцебиттям і диханням. Зміцнюється ендокринна та імунна системи, відмінно працює підшлункова залоза (вона виділяє травні ферменти та інсулін, які необхідний для енергетичного обміну), нирки і печінку, проте всі вони продовжують розвиватися.
Мама і її малюк є єдиним цілим - вони чудово один одного розуміють без жодних слів. Майбутня мама інтуїтивно розуміє, коли її маляті погано, і вона намагається йому допомогти. Проте зробити це вдається лише якщо вона пройшла спеціальні курси материнства. Допомога жінки при пологах неоціненна. Однак вона може нашкодити своєму малюкові в цей час, особливо, якщо запанікує, і не буде чути команди лікаря. Саме тому величезне значення надають психологічної підготовки до пологів і тренуванні правильного дихання.
Правильна поведінка породіллі при пологах є основою здоров'я і матері, і її малюка.