Виразковий гінгівіт

Виразковий гінгівіт іноді виникає первинно, однак він, як правило, розвивається в результаті ускладнень попередніх форм під впливом додаткових несприятливих факторів: зниженні загальної резистентності організму, переохолодженні, після гострих інфекційних захворювань і нервових стресів. Виразковий гінгівіт часто зустрічається у студентів під час здачі іспитів, а також у перенесли хірургічні втручання або загальні важкі захворювання. Хвороба розвивається внаслідок активації існуючої в зубних відкладеннях мікрофлори - анаеробів і найпростіших. Основна причина - погана гігієна порожнини рота.

Для виразкового гінгівіту характерні біль в яснах при прийомі їжі, розмові, рясна салівація, кровоточивість ясен і неприємний запах з рота. Порушується загальний стан хворих: підвищується Температура тіла, з'являється загальна слабкість. Десневой край і вершини ясенних сосочків покриті брудно-сірим нальотом, після зняття якого оголюється кровоточива поверхня. Ясенні сосочки і маргінальна ясна деформовані в результаті некроза- міжзубні проміжки зяють, вони заповнені харчовими рештками і рясним м'яким нальотом. Зуби майже по всій поверхні покриті липким нальотом, відчувається неприємний запах з рота. Процес може спостерігатися на обмеженій ділянці або поширюватися на весь зубний ряд. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі. Виражені симптоми загальної   інтоксикації.

Температура тіла підвищується до 39 ° С. Відзначаються нездужання, втрата апетиту, головний біль, слабкість, холодний піт, блідість шкірних покривів, почастішання пульсу. Через болі в тканинах ясен пацієнти погано їдять, не можуть чистити зуби. Внаслідок цього посилюються як місцеві прояви процесу, так і тяжкість загального стану.

Залежно від інтенсивності впливу місцевого процесу на загальний стан організму змінюються загальноклінічні показники крові (ШОЕ, кількість лейкоцитів, цптограмма (ЦГ).

Диференціальну діагностику виразкового гінгівіту слід проводити з захворюваннями крові (лейкози, агранулоцитоз та ін.). На підставі даних клінічного аналізу крові по змінам, характерним для захворювань крові, можна виключити діагностичні помилки.

Захворювання має сприятливий результат при своєчасному раціональному лікуванні і правильної організації заходів з профілактики та диспансеризації. На цьому етапі можливо повне лікування, критеріями якого є: відсутність кровоточивості та запалення ясен, гарне гігієнічний стан порожнини рота, відсутність рентгенологічних ознак резорбції міжзубних перегородок при спостереженні протягом 2 5 років і більше. Однак деформація ясенного краю залишається постійною.