Пародонт - це комплекс тканин, які оточують зуб і забезпечують його фіксацію в щелепних костях. Цей комплекс включає ясна, периодонтальную зв'язку, що сполучає корінь зуба з кістковою лункою, кісткову тканину альвеолярних відростків і цемент кореня зуба. Пародонтит - це запальний процес, в який залучаються всі структури пародонту. Він характеризується руйнуванням зубодесневого з'єднання і прогресуючою деструкцією альвеолярних відростків щелепних кісток.
Парадонтит є однією з найбільш поширених причин втрати зубів у дорослому віці.
Причини
Найчастіше пародонтит виникає при поганій гігієні порожнини рота (нерегулярної або неправильної чищенні зубів, нехтуванні зубною ниткою і т.д.), що призводить до накопичення зубного нальоту і розвитку запалення в яснах - гінгівіту. З часом гінгівіт може перейти в пародонтит.
Що відбувається?
Як тільки запалення долає основний бар'єр - зубоясневі з'єднання, воно переходить на підлеглі тканини - періодонт і альвеолярну кістку. Будучи логічним продовженням гінгівіту, пародонтит знаходить абсолютно нові риси.
По перше, формується пародонтальні кишені, в якому мікробні скупчення виявляються надійно приховані і не видаляються під час чищення зубів. По-друге, в глибині пародонтальних кишень активно розмножуються найбільш агресивні мікробні види - анаероби, спірохети. По-третє, з кишень і самі мікроорганізми, і їх ферменти і токсини з легкістю проникають в підлягають структури, викликаючи їх руйнування. Як наслідок, стійкість зубів зменшується, вони стають рухливими, а механічне навантаження на зуби при жуванні виявляється травматичною.
Внаслідок цієї травми руйнування опорного апарату зуба йде особливо швидко, що, в свою чергу, ще більше сприяє поширенню мікробних скупчень. Формується пародонтит.
Ранні симптоми пародонтиту - кровоточивість ясен, почервоніння і неприємний запах з рота. На пізніших стадіях пацієнти відзначають оголення шийок зубів, їх підвищену рухливість, веерообразное розбіжність верхніх різців.
Діагностика
Діагноз «пародонтит» встановлюється лікарем-пародонтологом. При огляді відзначається почервоніння ясенного краю, часто з синюватим відтінком, ясна нещільно прилягає до шийки зубів. При зондуванні тонким зондом визначаються пародонтальні кишені різної глибини, залежно від ступеня тяжкості процесу. Є над-і підясенні зубні відкладення - зубний камінь. При вираженій активності запалення можуть мати місце гнійні виділення з пародонтальних кишень і значна рухливість зубів.
Для оцінки ступеня руйнування кісткової тканини призначається рентгенівське дослідження. При пародонтиті відзначається зниження висоти альвеолярного відростка за рахунок резорбції кісткової тканини міжальвеолярних перегородок.
Лікування і профілактика
Лікування пародонтиту спрямоване в першу чергу на видалення мікробних скупчень, зубного каменю і грануляцій з пародонтальних кишень.
При значній глибині пародонтальних кишень їх ретельна обробка можлива тільки хірургічним шляхом. Після проведення операції основне завдання - не допустити повторного інфікування. Для цього призначається контрольована гігієна порожнини рота, антимікробні полоскання (хлоргексидин, Корсодил і т.д.).
Профілактика полягає в регулярній і ретельному чищенні зубів, використанні зубної нитки для чищення міжзубних проміжків. Хоча б раз на рік необхідно знімати зубний камінь у стоматолога (або пародонтолога).