Прогноз залежить від тяжкості захворювання. Гострі форми часто протікають важко, найбільш важкими вважаються шлунково-кишкова тетания і тетанія вагітних. Смерть може наступити від судом серцевого м'яза або асфіксії.
Лікування в чому залежить від причини, що викликала тетанію. При шлунково-кишкової тетании хворому створюють повний спокій, обкладають грілками, ведуть боротьбу із зневодненням і судомами. Промивання шлунка протипоказано, оскільки воно тягне за собою додаткову втрату хлоридів і посилення судомного нападу. Його замінюють відкачуванням шлункового вмісту через «сухий» зонд. Для відновлення порушеного водно-сольового обміну внутрішньовенно вводять 10% розчин хлориду натрію по 20 мл 3 рази на добу. Крім того, крапельно внутрішньовенно або підшкірно вводять 1-1,5 л 5% розчину глюкози.
Для зниження збудливості нервової системи застосовується хлоралгидрат до 1,5 г в клізмі, внутрішньовенно 10 мл 10% розчину броміду натрію (великі дози броміду натрію сприяють виведенню хлору), Наркотики. Для зменшення алкалоза крапельно внутрішньовенно або крапельно в клізмах вводять хлорид амонію, 2% розчин до 150-200 мл разом з фізіологічним розчином або глюкозою (по 200 мл). Доцільно призначати хлорид кальцію внутрішньовенно 10 мл 10% розчину. Застосовують протівоспастіческое засоби: платифиллин, атропін, папаверин в невеликих дозах, так як великі сприяють виділенню хлоридів. Серцеві засоби: глюкозиди (корглікон, строфантин). Переливання цільної крові (100- 150 мл). Гормони і гормональні препарати кори надниркових залоз (преднізолон) Переважно призначають при тетанії, викликаної аддісоновой хворобою. Важка тетания у вагітних вимагає термінового переривання вагітності. При інших видах тетании, якщо відома причина, що викликала її, необхідно термінове проведення лікування основного захворювання, використання всіх засобів протисудомної терапії, заходи з відновлення нормального кислотно-лужної рівноваги.
Лікування прихованої паратиреоїдного тетании потрібно проводити шляхом регулювання дефіциту паратиреоїдного гормону, відновлення кальцієво-фосфорного обміну, зниження нервової збудливості. Харчування зі зниженим вмістом фосфору і достатньою кількістю кальцію (обмеження м'яса, молока). Призначення солей кальцію у вигляді хлориду кальцію (1-2 г на добу), лактату кальцію - до 3 г на добу, глюконату кальцію - до 4 чайних ложок на добу. Для досягнення стану легкого ацидозу, що сприяє регулюванню кальцієвого обміну, призначають 3% розчин хлориду амонію по 1 стол. л. 3-4 рази на день або соляну кислоту по прописи, застосовуваної при зниженій кислотності шлунка. Одночасно призначають вітамін D2 по 10 000-20 000 ME в добу. Тривале застосування цих засобів в літньому віці може викликати нефрокальциноз, обумовлений гіпервітамінозом D. Паратиреоїдний гормон при хронічній формі тетании не дає належного ефекту. Призначають седативні препарати. Лікування гострої тетанії носить невідкладний характер. Необхідно вводити внутрішньовенно 5-10 мл 10% розчину хлориду кальцію або 10- 30 мл 10% розчину глюконату кальцію зі швидкістю 2-3 мл в 1 хв. Введення цих розчинів повинно проводитися 3-4 рази на добу.
Можна вводити паратіреоідін по 1-2 мл кожні 2-3 години до припинення судом.
Одночасно вводять заспокійливі засоби: хлоралгидрат, фенобарбітал, бромистий кальцій.
Після ліквідації нападу тетанії лікування проводиться так само, як при хронічній тетании.
Тетанія у дітей - див. Спазмофілія.
Див. Також Судоми.