Отгематома

Отгематома (отематома) - скупчення крові під перихондрит і хрящем, іноді між шкірою і хрящем, на латеральної поверхні вушної раковини у верхній її третини (рис.). Виникає отгематома внаслідок травми вушної раковини, частіше при сильному ударі (отгематома борців, боксерів), при тривалому натисканні жорсткої подушки. Іноді в отгематоми знаходять не кров, а жовтуватою рідиною. Лікування: у легких випадках накладення пов'язки, що давить, у більш важких - пункція з відсмоктуванням рідини шприцом, введення декількох крапель йодної настоянки і накладення пов'язки, що давить. У завзятих випадках - розріз з вишкрібанням і видаленням патологічного вмісту. Після ретельного промивання порожнини антибіотиками і присипки сульфаніламідами - первинний шов. При небезпеці періхондріта, хондритів - Відкрите ведення рани.

Отгематома (othaematoma- від грец. Ous, otos - вухо- haima - кров) - скупчення крові в товщі вушної раковини. Виникає зазвичай або при одноразовому стисненні вушної раковини або при постійному тиску на неї-часто як спортивна травма при боксі чи іншому вигляді боротьби. О. буває частіше у верхній частині передньої (зовнішньої) поверхні вушної раковіни- зовні - припухлість червонувато-синього кольору, покрита нормальною шкірою, при пальпації флюктуирует, зазвичай безболісна.

Отгематома містить рідину, що складається з лімфи і крові, яка не згортається. В результаті пошкодження лімфатичних і кровоносних судин рідина накопичується між надхрящніцей і шкірою або між надхрящніцей і хрящем (мал., 1).

Одночасно може бути пошкодження хряща. Якщо виникає вторинна інфекція, може утворитися перихондрит і некроз хряща, що обумовлює деформацію вушної раковини. Невелику отгематому можна ліквідувати накладенням на неї давить повязкі- зовні змащують настоянкою йоду і застосовують холод. При великій О. рідину можна аспирировать шприцом в стерильних умовах-після відсмоктування рідини впорскують кілька крапель настоянки йоду для прискорення рубцювання або ж вводять тим же шляхом розчин антибіотиків для запобігання нагноєння.

Великі нерезорбіровавшіеся О. слід розкривати. Для цього роблять дугоподібний розріз вгорі чи внизу біля краю О. (мал., 2) - видаляють вміст О., рану зашивають, а посередині залишають відкритою для тампонування. Останнім часом хірургічне втручання виробляють частіше через задню поверхню вушної раковини: видаляють хрящ в області О. і потім її вміст, рану зашівают- шкіру вушної раковини з обох сторін притискають і фіксують ниткою. Для профілактики періхондріта і деформації вушної раковини призначають антибіотики.