5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Травма зовнішнього вуха

РедагуватиУ обранеДрук

Пошкодження вушної раковини найчастіше спостерігається у зв'язку з забоєм. Залежно від сили і напряму удару спостерігаються різного ступеня пошкодження тканин, аж до відриву вушної раковини. Іноді надхрящніца відшаровується від хряща і між ними утворюється крововилив (отогематома). Вушна раковина приймає форму обмеженою пухлини багряно-синього кольору. Травматичні пошкодження вушної раковини нерідко ведуть до запалення надхрящніци (перихондрит).

Розвиток періхондріта залежить від проникнення інфекції (стрептокок, стафілокок та ін.) В тканини вушної раковини.



Пошкодження зовнішнього слухового проходу спостерігається після удару, удару, колупання різними предметами, в результаті впливу сторонніх тіл. Найбільшу небезпеку становить перелом передньонижні стінки слухового проходу при травмі нижньої щелепи (удар, падіння).

Травма вушної раковини і зовнішнього слухового проходу розпізнається на підставі анамнезу і місцевих симптомів.

Невідкладна допомога. Лікування при ударах вушної раковини в перші години має зводитися до накладення холодних примочок на уражену область, міхура з льодом, а надалі зігріваючих компресів. При пошкодженні шкіри вушної раковини лікування повинно зводитися до змазування йодом і накладенню гнітючої асептичної пов'язки. При размозжении шкірних покривів, а також і хряща або при відриві вушної раковини показана первинна хірургічна обробка рани (видалення нежиттєздатною тканини, накладення швів на шкіру) і введення протиправцевої сироватки по Безредке. При перихондрит вушної раковини в перші дні рекомендують хворому пов'язку з маззю Вишневського на уражену область. При тяжкому стані хворого показана госпіталізація в ЛОРстаціонар. Хворому призначаються антибіотики, а також серцеві засоби (кордіамін, кофеїн та ін.). При різаних і ушіб-, ленних ранах вушної раковини, при укусах її, а також при вогнепальні поранення невідкладна допомога полягає в зупинці кровотечі, введенні протиправцевої сироватки, у проведенні протишокових заходів, в накладенні стерильної пов'язки.

Ізольовані поранення і пошкодження слухового проходу, що викликаються гострими предметами та інструментами (наприклад, шпильками при чищенні вух), а також садна шкіри зовнішнього слухового проходу викликають запальні явища, а іноді і розвиток бешихового процесу. Перелом зовнішнього слухового проходу рідко буває ізольованим, і при ньому можуть спостерігатися явища струсу головного мозку та перелому основи черепа. Найчастіше це спостерігається при падінні на підборіддя. При цьому відбувається сильний тиск нижньої щелепи на передню стінку зовнішнього слухового проходу. Такі переломи можуть бути односторонніми і двосторонніми залежно від того, чи стався удар точно по середній лінії підборіддя або трохи збоку.

Основні клінічні ознаки переломів зовнішнього слухового проходу такі: біль, звуження слухового проходу, припухлість тканин в ньому з крововиливами, ликворея може бути виражена в більшій чи меншій мірі. Такому хворому треба ввести під шкіру 1-2 мл розчину промедолу, протиправцеву сироватку по Безредке, накласти асептичну пов'язку на область вуха і направити в ЛОР-стаціонар.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Травма зовнішнього вуха