Ознобленіе (синонім: erythema pernio, perniosis) - захворювання шкіри, викликане тривалим впливом холоду і вогкості. Виникненню ознобления сприяють гіповітаміноз С, А, неповноцінне харчування, нервові та ендокринні розлади, хронічні інфекції та інтоксикації. Захворювання обумовлене функціональною недостатністю дрібних кровоносних судин шкіри і зниженою опірністю їх холоду. Страждають частіше молоді жінки і підлітки.
Клінічно ознобленіе характеризується появою на шкірі пальців рук, стоп, вушних раковин, носа і щік щільних синюшних припухлостей різних розмірів з досить чіткими межами, шкіра напружена, холодна на дотик, виникають хворобливість і свербіж.
На ураженій шкірі можуть з'являтися тріщини, фліктепи, виразки. Перебіг хронічний з загостреннями в осінньо-весняний час.
Лікування: вітаміни, препарати заліза, кальцію, ванночки контрастної температури, спиртові розтирання, УФО, масаж. Профілактика - теплий одяг, фізичні вправи, що поліпшують кровообіг.
Ознобленіе (pernio, синонім: erythema pernio, perniosis) - поразка шкіри, що розвивається від впливу холоду і вогкості. На відміну від відморожень, ознобленіе частіше виникає при температурі вище 0 ° і наявності особливого схильності. Захворювання виникає зазвичай восени і навесні, а з настанням теплої пори року зникає. Частіше хворіють діти, підлітки та молоді жінки, а також військовослужбовці при вимушеному тривалому перебуванні в окопах.
Захворюванню сприяють анемія, гіповітаміноз С і А, занепад харчування, диспротеинемии (кріоглобулінемія), функціональна недостатність ендокринних залоз, нервові розлади, хронічні інфекції та інтоксикації (малярія, сифіліс, туберкульоз). О. нерідко розвивається у осіб, які страждають гіпергідрозом кистей і стоп.
У розвитку О. велике значення мають приховано протікає функціональна недостатність капілярів і дрібних судин шкіри, а також знижена опірність їх до холоду, що призводять тканини в стан гіпоксії. Клінічні прояви О.- результат також не прямої ушкоджувальної впливу холоду на тканини, а виникають в області поразки рефлекторних судинних порушень, що призводять до спазму артеріол, пасивної гіперемії та підвищення судинної проникності (набряку).
При гістологічному дослідженні визначаються набряк дерми, поразка капілярів (Ектазій, потовщення стінок, тромбоз), а також більш великих кровоносних судин- розширення їх, проліферація інтими, периваскулярная лимфоцитарная інфільтрація.
Ознобленіе характеризується появою на шкірі щільних, синюшно-червоного кольору, з чіткими або стертими обрисами припухлостей, що локалізуються найчастіше на пальцях рук, стопах, вушних раковинах, носі, щоках, рідше на гомілках і сідницях. Шкіра на уражених ділянках набрякла, напружена, блищить, холодна на дотик, при натисканні болюча. Іноді на ній можуть спостерігатися фолікулярні вузлики - lichen pilaris (perniosis follicularis). Зрідка ознобленіе проявляється у формі розлитої еритеми, на тлі якої виникають плоскі, синюшно-рожевого забарвлення, м'які, нерізко обмежені вузли, іноді западають в центрі, а також тріщини і бульбашки, виразки. Приєднання вторинної інфекції призводить до утворення кірок і активізації виразкового процесу. Стерті та атипові О. проявляються у формі синюшним плям, що нагадують ексудативну еритему, або розлитих еритем, іноді з вогнищами гіперкератозу, а також точкових папул з роговими пробочками в центрі. Розвиток ознобления часто супроводжується відчуттям свербежу та печіння, що переходить при зігріванні і розтиранні уражених ділянок в біль. О. може поєднуватися з ерітроціанозом шкіри (див. Ерітроціаноз шкіри симетричний). Загальну з О. етіологію і деякий клінічне схожість має так звана траншейна стопа (див. Відмороження).
Лікування. Доцільно призначення загальнозміцнюючих засобів (повноцінне харчування, препарати кальцію, заліза, миш'яку, вітаміни С, РР, А, В :, В6). Місцеве застосовують поперемінно холодні і гарячі місцеві ванни, опромінення ультрафіолетовими променями (суберітемние дози), диатермию, масаж з втиранням камфорно-діахіловой мазі, розтирання камфорним спиртом. При тріщинах і виразках - ванночки з марганцевокислим калієм, пов'язки з 10% дерматоловую маззю, з маззю Микуличі, перуанським бальзамом.
Необхідно оберігати уражені ділянки від холоду, вогкості (теплі рукавички, шкарпетки). Все, що може порушити периферичний кровообіг (пов'язки, вузькі рукави, манжети, тонкі панчохи та ін.), Має бути усунуто. Особам, що страждають ознобленіе, не можна працювати в холодних приміщеннях, а також на холодному повітрі. У польовій обстановці велике значення мають справність обмундирування і взуття та своєчасна їх просушка.
Набряк легень при О. - див. Легкі (ознобленіе).