Гіналгін

Інструкція по застосуванню - ГІНАЛГІН

Перед покупкою ліків ГІНАЛГІН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ГІНАЛГІН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері або контурної безчарунковій упаковці по 5 шт .; в пачці картонній 2 блістери або 2 упаковки.

Фармакологічна дія

Комбінований препарат для інтравагінального застосування.

Метронідазол належить до нітро-5-імідазолу. Механізм дії метронідазолу полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.

Метронідазол є ефективним протимікробним і протипротозойний засіб широкого спектру дії. Препарат проявляє високу активність щодо Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а також відносно облігатних анаеробів (споро- і неспороутворюючих) - Bacteroides spp. (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Чутливі штами Eubacterium.

До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби.

Хлорхінальдон діє на наступні штами хвороботворних бактерій: Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella, Shigella, Escherichia coli.

Проявляє також активність по відношенню до найпростіших: Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis і деяким грибам.

Лимонна кислота знижує pH піхви, сприяє росту і розмноженню паличок Додерлейна.

Фармакокінетика

При інтравагінальному застосуванні метронідазол піддається системної абсорбції. C_max в крові після інтравагінального застосування становить приблизно 50% від C_max, яка досягається після одноразового прийому еквівалентної дози метронідазолу всередину.

Метронідазол майже повністю метаболізується в печінці з утворенням неактивних похідних.

T_1/2 - 8 ч. Метронидазол екскретується переважно з сечею.

При інтравагінальному застосуванні хлорхінальдон абсорбується незначно.

Показання

Інфекційно-запальні захворювання піхви, спричинені чутливими до препарату збудниками.

Протипоказання

Підвищена чутливість до метронідазолу чи інших нітроімідазольного похідним; індивідуальна непереносимість хлорхінальдона та інших інгредієнтів, що входять до складу вагінальних таблеток, захворювання крові, лейкопенія (в т.ч. в анамнезі); порушення координації рухів, органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія); печінкова недостатність (у разі призначення великих доз), вагітність, грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Інтравагінально. Таблетку вводять глибоко в піхву, переважно ввечері перед сном, 1 табл. 1 раз на добу протягом 7-10 днів. Лікування починають на 2-4 день після менструації.

При необхідності можливе проведення повторного курсу лікування.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Метронідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів (наприклад, варфарин), що веде до збільшення часу утворення протромбіну.

Одночасне застосування з дисульфірамом може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів (пригнічення свідомості, розвиток психічних розладів), тому не слід призначати Гіналгін хворим, які приймали дисульфірам протягом останніх 2 тижнів.

Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в сироватці крові і збільшення ризику розвитку побічних явищ.

При одночасному прийомі з препаратами літію може підвищуватися концентрація останнього в плазмі.

Можливе зниження ефекту ГІНАЛГІН під впливом барбітуратів, тому прискорюється інактивація метронідазолу в печінці.

Запобіжні заходи

Слід уникати прийому алкоголю (аналогічно дисульфіраму викликає непереносимість алкоголю). У період лікування препаратом рекомендується утримуватися від статевих контактів. При вказівках в анамнезі на зміни у складі периферичної крові, а також при використанні високих доз препарату та / або при його тривалому застосуванні необхідний контроль загального аналізу крові. Метронідазол може іммобілізовивать трепонеми, що призводить до хибнопозитивного TPI тесту (тесту Нельсона).

Слід звертати увагу хворих, особливо водіїв транспортних засобів та осіб, які керують іншими механізмами, на можливість появи запаморочення, пов'язаного з прийомом препарату.

Побічна дія

Свербіж, печіння, біль і подразнення у піхві; густі, білі, слизові виділення з піхви без запаху або зі слабким запахом, прискорене сечовипускання; після відміни препарату - розвиток кандидозу піхви; відчуття печіння або подразнення статевого члена у статевого партнера; головний біль, запаморочення, лейкопенія або лейкоцитоз; нудота, зміна смакових відчуттів, металевий присмак у роті, сухість у роті, зниження апетиту, спастичний біль у черевній порожнині, блювання, запор або діарея; алергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкірних покривів, висип.

У рідкісних випадках можливе фарбування сечі в червоно-коричневий колір внаслідок присутності водорозчинного пігменту, що утворюється в результаті метаболізму метронідазолу.