Чи можна повністю вилікувати і повернути працездатність хворому, у якого є пухлина головного мозку? Напевно, багато читачів, якщо їм поставити це питання, дадуть відповідь, що це неможливо. Здавалося б, що пухлина, пошкоджуючи і руйнуючи мозкову тканину, повинна призвести до незворотних, постійним порушенням важливих функцій організму. Відомо, що найбільш високоорганізовані і дуже чутливі до будь шкідливим впливам нервові клітини (неврони) не здатні до розмноження і загибель їх нічим не може бути заповнена. Цим вони відрізняються від інших, менш цінних для організму клітин, наприклад клітин сполучної тканини.
І тим не менше на підставі величезного досвіду Інституту нейрохірургії імені М. М. Бурденка, де вироблено багато тисяч операцій видалення пухлин головного мозку, можна зовсім виразно відповісти на поставлене запитання. Так, в більшості випадків нейрохірургічна операція може не тільки врятувати життя хворого, але і повернути йому працездатність. Звичайно, якщо це зроблено вчасно, коли хвороба не зайшла занадто далеко.
Хоча це і здається з першого погляду парадоксальним, проте навіть після руйнування великих ділянок головного мозку може наступити не тільки одужання хворого, але і повне відновлення найважливіших функцій організму - руху, чутливості, рівноваги тіла, зору і слуху. Нейрохірурги щодня власні очі спостерігають це воістину чудова властивість, яке називається пластичністю нервової системи, здатністю її до компенсації і відновленню раніше порушених функцій. Глибоке вивчення проблеми відновлення функцій було розпочато великим фізіологом академіком Павловим і успішно продовжено його учнями професорами П. К. Анохіним і Е. А. Асратяном. Прикладів цьому можна було б навести дуже багато, але ми обмежимося лише кількома.
Близько десяти років тому дійсний член Академії медичних наук СРСР професор Б. Г. Єгоров оперував молодої людини, скрипаля за професією. У хворого була велика пухлина, яка майже повністю зруйнувала одне з півкуль мозочка. На операції пухлина була радикально видалена.
Як відомо, мозочок - дуже важливий відділ головного мозку, керуючий тонкої координацією рухів і рівновагою тіла. Здавалося б, що після такої операції тонкість і узгодженість рухів рук, які у хворого були різко порушені, вже не відновляться. А якщо і відновляться, то не в такій мірі, як це необхідно скрипалеві. Проте вже через півроку після операції музикант знову взяв у руки скрипку. З тих пір пройшло близько десяти років. Всі ці роки він грає в оркестрі одного з московських театрів. І грає анітрохи не гірше, ніж до операції.
Ще один приклад. В інститут нейрохірургії у вкрай важкому стані був доставлений хворий О., науковий працівник. В результаті запального процесу у нього гостро розвинулася водянка головного мозку. Швидке накопичення рідини в шлуночках і викликане цим різке здавлення головного мозку призвело до порушення ряду найважливіших функцій і, зокрема, до важких психічних розладів. Професор Л. А. Корейша зробив хворому складну операцію. Суть її полягає в наступному. На основі мозку, куди хірург проникає, поступово відсуваючи лобову частку, робиться невеликий розріз истонченной стінки третього шлуночка. Це створює новий, штучний шлях для відтоку черепно-мозкової рідини з системи шлуночків мозку. Після операції у хворого дуже швидко зникли всі важкі розлади. Через два роки він успішно захистив дисертацію і отримав вчений ступінь кандидата філологічних наук. Потім він написав докторську дисертацію. Зараз це практично здорова людина.
Не менш разючі і цікаві приклади швидкого і повного відновлення функцій спинного мозку. Кілька років тому в інститут привезли хворого, у якого протягом двох місяців розвинувся повний параліч обох ніг. Молодий кремезний чоловік, стройовий офіцер, став важким інвалідом, здавалося б, назавжди прикутим до ліжка. Ретельне багатостороннє дослідження дозволило встановити точний діагноз: пухлина грудного відділу спинного мозку.
Хірург зробив розтин хребетного каналу і повністю видалив невелику пухлину, яка різко здавила спинний мозок. З тих порпрошло кілька років. Зараз це абсолютно здорова людина.
* * *
Свого часу Михайло Іванович Калінін сказав чудові слова: «... Найцінніше, що у нас є, основне багатство нашої країни - це наші радянські люди. Тому збереження здоров'я людей, їх працездатності є один з найблагородніших видів діяльності ».
Сучасна нейрохірургія, як і вся радянська медицина, домоглася багатьох видатних успіхів. Проте їй належить вирішити ще багато складних і захоплюючих проблем. На цьому і будуть зосереджені творчі зусилля радянських нейрохірургів в найближчі роки.
Хірургія мозку (нейрохірургія)