При викладі патогенезу вестибулярних порушень, які виявлені у робітників, що контактують з місцевою або загальною вібрацією, ми не торкалися ролі супутнього виробничого шуму. Інтенсивність шуму в деяких групах дуже висока, і не можна повністю виключити можливе його дія на лабіринт.
Експерименти на морських свинках і собаках з дуже інтенсивним шумом виявили поряд з важким ураженням кортиева органу виражену патологію в лабіринті - колапс саккулюса (Mangaberia-Albernaz та ін., 1959). Вельми тонкі експерименти провели Burget, Freys та ін. (1965) з впливом шуму 155 дБ. У тварин відзначено зміна тиску в утрікулюса і підвищення активності мозочка. З такими змінами автори пов'язують спостерігається при цьому порушення рівноваги. Ці експерименти підтвердили відомі раніше факти про реакцію вестибулярного апарату на надмірні звукові подразнення.
Вивчення результатів досліджень вестибулярної функції, у робітників різних виробництв, а також аналіз літературних даних дозволяють прийти до висновку, що вібрації належить вирішальна, а можливо, і виняткова роль у патогенезі виявлених нами порушень вестибулярної системи.
У механізмі впливу вібрації мають значення два чинники: 1) прискорення, що представляють адекватне роздратування рецепторів ампулярних гребінців і отолітового апарату, т. Е. Периферичного лабіринту, і 2) механічне неадекватне роздратування центральної нервової системи, включаючи вестибулярні шляху і центри. При загальній вібрації обидва види дії більш інтенсивні, ніж при місцевій, причому механічний фактор за характером дії наближається до струсу - коммоции. У ряду робочих симптоматика вібраційної хвороби нагадувала коммоціонний синдром. Деяка схожість загальноклінічної і кохлео-вестибулярної симптоматики при вібраційної хвороби з симптоматикою у осіб, які перенесли повітряну контузію, побічно підтверджує роль механічного фактора. Звичайно, є великі відмінності в механізмі контузії і вібрації, насамперед залежать від інтенсивності і тривалості впливу. Контузія представляє надпотужне, але миттєве дію, його наслідком є гостра травма, виробнича вібрація є чинником невеликої інтенсивності, але тривалої дії. Розвиток патології залежить від тривалості повсякденного дії і його кумуляції.
Вібрація розглядається і як фактор адекватного роздратування периферичного кінця слухового аналізатора. Є також підстави припустити можливе дію і на корковий його кінець.