Удари в області стегна у спортсменів відносяться до важкої травми, так як часто супроводжуються великими крововиливами в підшкірну клітковину і м'язову тканину, які, в свою чергу, призводять до утворення гетеротоніческого оссіфікати. Спостерігаються вони найчастіше у хокеїстів, регбістів, футболістів, мотогонщиків і п'ятиборців.
Симптоми. Виражена припухлість і збільшення периметра стегна. У зоні ушкодження при пальпації визначається розлита хворобливість. Функція колінного суглоба порушена. Як правило, обмеженим буває згинання суглоба через болі. У подальшому розвиваються явища асептичного запалення та інтоксикації організму: підвищується загальна температура тіла, значно збільшуються регіонарні лімфатичні залози.
Лікування. Консервативне лікування. Безпосередньо після травми необхідно накласти пов'язку, що давить і холод (міхур з льодом). Виключаються фізичні навантаження. Хворий повинен бути спрямований до фахівця-травматолога. У легких випадках лікування проводиться в умовах поліклініки: давить типу гільзи, електрофорез йодистим калієм і новокаїном, через тиждень призначаються теплі ванни і легкий відсмоктує масаж. До тренувань приступають через 10- 12 днів.
У більш важких випадках, коли неможливо виключити пошкодження м'язової тканини, лікування повинно проводитися в умовах спеціалізованого стаціонару. Лікувальний комплекс включає застосування футлярних новокаїнові блокад за методом Вишневського, які повторюються через 5 днів 3 або 4 рази, і накладення великий олійно-бальзамической пов'язки від паху до гомілковостопного суглоба. При цьому нога укладається на шину Белера строком на 2-2,5 тижні. Після остаточного зняття пов'язки і за сприятливого перебігу процесу дозволяються легкі рухи в колінному і тазостегновому суглобах, теплове лікування у вигляді ванн, ходьба за допомогою милиць.
Оперативне лікування показано, коли є велика гематома стегна з виразною флюктуацією в зоні ушкодження. Проводиться розтин гематоми, видаляються кров'яні згустки і м'язовий детрит. Порожнина дренируется гумовою трубкою, призначаються антибіотики і симптоматичні засоби. Терміни лікування набагато збільшуються. Необхідно ретельне динамічне спостереження за хворим, щоб уникнути розвитку оссификации. До тренувань дозволяється приступати не раніше ніж через 3 місяці з моменту травми.
Помилки та ускладнення. Відсутність динамічного рентгенологічного контролю при ударах м'язів стегна може бути причиною запізнілого діагностування параоссальной оссіфікати.
Передчасне призначення теплових процедур і грубого масажу, раннє оновлення великих фізичних навантажень можуть спровокувати утворення оссифікуються миозита. Несвоєчасне розкриття гематоми в області стегна і видалення згустків крові, а також розмноження ділянок м'язи можуть призвести до її нагноєння.