У спортивній травматології розрізняють ізольований перелом заднього відростка таранної кістки, перелом області шийки і компресійний перелом тіла таранної кістки.
Найбільш часто в практиці спортивного лікаря зустрічаються ізольовані переломи в області заднього відростка таранної кістки. Механізм перелому - надмірне підошовне згинання стопи, при якому задній відросток таранної кістки впирається в край великогомілкової кістки і відламується (т. Е. Відбувається відлам фрагмента і великогомілкової кістки). Спостерігається цей вид травми частіше у стрибунів і футболістів.
Симптоми. У момент травми спортсмени відзначають болі в області заднього відділу гомілковостопного суглоба, иррадиирующие по ходу ахіллового сухожилля, а також набряк по обидва боки ахіллового сухожилля в місці прикріплення його до п'яткової бугра. Вирішальне значення для діагностики має рентгенологічне обстеження обох стоп. Зазвичай після таких травм спортсмени до лікаря не звертаються, вважаючи, що вони легкі. Згодом залишаються хронічні болі в задньому відділі стопи, що посилюються при навантаженнях.
Консервативне лікування. У гострому періоді (безпосередньо після травми) стопу фіксують гіпсовою пов'язкою до колінного суглоба, ретельно моделюючи зведення стопи і область гомілковостопного суглоба, строком на 3-4 тижні. На 5-7-й день дозволяють ходьбу з паличкою, УВЧ на область гомілковостопного суглоба. Після зняття пов'язки призначають спеціальний комплекс ЛФК, масаж, фізіолікування, носіння супінатора. До тренувань дозволяють приступати через 2,5-3 місяці.
У пізні терміни після подібної травми можливо тільки оперативне лікування - Видалення заднього відростка таранної кістки. Воно показано при наявності постійних болів, неефективності консервативного лікування, зниженні спортивних результатів і неможливості нормально продовжувати навчально-тренувальні заняття.
Переломи шийки таранної кістки виникають в результаті надмірного тильного згинання стопи. У момент травми шийка таранної кістки впирається в передній край великогомілкової кістки і пошкоджується. Ступінь порушення цілісності кісткової тканини різна: від невеликих мікропереломів до обширних роздробленості.
Симптоми. При переломах шийки таранної кістки без зміщення відзначається припухлість в області гомілковостопного суглоба і середнього відділу стопи. Пальпація переднього відділу суглобової щілини різко болюча, як і тиск на таранну кістку з бічної і осьової навантаженнями. Рухи в гомілковостопному суглобі обмежені через біль, особливо тильне згинання.
Консервативне лікування. Виробляється іммобілізація стопи гіпсовою пов'язкою до колінного суглоба строком на 6 тижнів. Дозволяється ходити на милицях з невеликим навантаженням на травмовану кінцівку (не раніше ніж через 7-10 днів, у міру ліквідації набряку), показана УВЧ або індуктотермія через гіпс. Після зняття пов'язки призначаються руху в суглобі з поступовим збільшенням амплітуди, масаж, фізіотерапевтичне та санаторно-курортне лікування. До тренувань дозволяється приступати не раніше ніж через 4-5 місяців після травми.
При переломах шийки таранної кістки зі зміщенням уламків, які ускладнюються вивихом таранної кістки дозаду, рекомендується остеосинтез за допомогою металевих шурупів або спиць, т. Е. оперативне лікування.