5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Підшкірний розрив двоголового м'яза стегна

РедагуватиУ обранеДрук

Підшкірний розрив двоголового м'яза стегна

Повний підшкірний розрив двоголового м'яза стегна найчастіше виникає у футболістів в момент виконання стартового ривка, удару по м'ячу і т. П. Причина - погана розминка, особливо в холодну погоду. Відрив сухожилля двоголового м'яза відбувається в місці прикріплення її до верхівки малогомілкової кістки, і нерідко разом з кортикальної платівкою. А це слід розцінювати як відривний перелом. Ізольований же розрив має більш сприятливий перебіг і суттєво не впливає на стабільність колінного суглоба.

Симптоми. У момент травми спортсмен відчуває різкий біль в зоні ушкодження, потім з'являються слабкість, кульгавість, болючість при русі в колінному суглобі і спробі напружити м'язи-згиначі гомілки. Пальпаторно визначаються різка локальна біль по ходу двоголового м'яза стегна і характерне западіння тканин, яке значно збільшується при спробі скорочення її. Рухи в колінному суглобі, як правило, різко обмежені. Через 1-2 дні по зовнішній поверхні стегна поширюється обширний крововилив, часто доходить до підколінної області та спускающееся навіть нижче.

Надання першої допомоги. Безпосередньо після травми проводиться зрошення хлоретілом, на травмовану кінцівку слід накласти фіксуючу пов'язку, шину або гіпсову лонгету. Хворий підлягає терміновій госпіталізації в спеціалізований лікувальний заклад.



Оперативне лікування полягає в зшиванні прямий головки. У практиці застосовується заглибний шов типу Кюне товстим лавсаном з накладенням додаткових зміцнюючих швів в місці з'єднання розірваних кінців сухожиль. Операція закінчується накладанням великий гіпсової лонгет - від сідничної складки до гомілковостопного суглоба.

Післяопераційне лікування (етап медичної реабілітації) Включає три періоди: іммобілізаціі- відновлення функції травмованої конечності- тренувальний.



У першому періоді перед хірургом стоять завдання створення необхідних умов для повноцінного та швидкого загоєння післяопераційної рани та попередження ускладнень. Для поліпшення крово- і лімфоснабженія оперованої кінцівки надається піднесене положення, необхідне також для зняття і зменшення напруги чотириголового м'яза стегна. УВЧ-терапія проводиться для якнайшвидшого розсмоктування гематоми.

Призначається комплекс загальнотонізуючий вправ з включенням в першу чергу м'язів верхніх кінцівок, плечового пояса, м'язів спини і живота, а також здорової ноги. Включаються до активні рухи м'язи згиначі і розгиначі стопи і пальців травмованої кінцівки. У міру поліпшення загального стану хворого обсяг та інтенсивність загальнозміцнюючих вправ зростають, призначається відсмоктує масаж для проксимального відділу стегна. Період іммобілізації триває 3-4 тижні.

Другий період починається після зняття гіпсової іммобілізації. Основні його завдання - відновлення функції травмованої конечності- збереження і підтримка загальної тренованості спортсмена- попередження повторних травм і перенапруг в зоні з'єднання кінців пошкодженої м'язи з дотриманням принципу дозованих навантажень. Вони реалізуються за допомогою спеціального комплексу загальнозміцнюючих фізичних вправ, а також вправ з обтяженнями. Заняття ЛФК проводяться в спортивному залі з використанням силових тренажерів. Велике місце в комплексі займають спеціальні вправи в плавальному басейні. Показані і активні рухи в теплій воді в умовах полегшеного режиму. Пізніше призначаються вправи на велоергометрі і гребному верстаті. Дозволяється також дозована ходьба на тредбане з поступовим збільшенням швидкості. Триває лікування масажем. Через три місяці після оперативного втручання, коли в області шва утворюється міцне з'єднання, обсяг та інтенсивність спеціальних фізичних вправ значно збільшуються.

Другий період закінчується повним відновленням функції суглобів, а також відновленням загальної працездатності.

На етапі спортивної реабілітації питома вага загальнорозвиваючих вправ поступово зменшується, поступаючись місцем спортивно-допоміжним, імітаційним і спеціальним вправам. На цьому етапі в порівнянні з етапом медичної реабілітації значно збільшуються об'єм і інтенсивність навантажень. Головним є розвиток загальнофізичних якостей спортсмена. Для цього призначаються дозований біг на тредбане, а потім і на біговій доріжці, плавання, силова робота на спеціальних тренажерах. До тренувань без обмежень дозволяється приступати через 6 місяців після операції.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Підшкірний розрив двоголового м'яза стегна