5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Переломи ребер

РедагуватиУ обранеДрук

Переломи ребер

Вони найбільш часті у борців під час захоплень (страждає Реброва дуга відповідно лінії переходу хрящової частини ребра в кісткову) і в альпіністів, мотогонщиків, велосипедистів - при падіннях і прямих ударах (локалізація в нижніх відділах грудної клітки по среднемишечной лінії).

Симптоми. Болі, що посилюються при екскурсіях грудної клітки, глибокому видиху, кашлі і т. П. Огляд виявляє наявність гематоми і припухлість. Пальпаторно визначається розлита або локальна болючість в залежності від того, є одиночний або множинний перелом. В останньому випадку болю в зоні перелому можуть бути дуже сильними, з порушенням загального стану хворого. Переломи ребер можуть супроводжуватися пошкодженням пристеночной плеври, що ускладнюється явищами гемопневмоторакса (у хворих спостерігається кровохаркання). В області травми відзначається підшкірна емфізема, обмеження екскурсії грудної клітки при диханні. Як правило, визначається крепітація кісткових уламків.



Рентгенологічне обстеження обов'язково як для уточнення діагнозу, так і для виключення пошкодження плеври і тканини легені. Слід підкреслити, що при переломах ребер особливу цінність має ретельне клінічне обстеження хворого.

Лікування. Спортсмену відразу ж накладають кругову пов'язку для обмеження екскурсії грудної клітки, що значно зменшує біль. Крім того, вводяться знеболюючі засоби.

Одиночні переломи ребер, що не супроводжуються пошкодженням плеври, лікуються, як правило, в умовах поліклініки. У місце перелому вводиться 1-2% -ний розчин новокаїну - 10 мл, потім накладається фіксує фланелева або Лейкопластирна пов'язка строком на 3-4 тижні. Перелом ребра зростається при мірно через місяць, до цього часу можна дозволити відновити тренування.

Множинні переломи, особливо якщо вони супроводжуються різними ускладненнями, підлягають лікуванню в умовах стаціонару. У таких випадках крім перерахованих коштів проводяться шийна вагосимпатическая блокада, пункції плевральної порожнини з метою видалення крові і повітря і усунення зміщення легкого- вводяться також серцеві, знеболюючі, відхаркувальні і симптоматичні засоби.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Переломи ребер