Найбільш часто у спортсменів спостерігаються переломи проксимального і дистального метаепіфіза і значно рідше в області діафіза плечової кістки. У спортивній практиці хірурги-травматологи найчастіше мають справу з ізольованими переломами і відривом великого і малого горбків плечової кістки. Що стосується переломів голівки і шийки плеча, то цей вид травми, по суті, не зустрічається.
Переломи великого горбка бувають значно частіше, ніж розпізнаються. Вони виникають при падіннях і спостерігаються в основному у мотогонщиків і гірськолижників. При подібній травмі відламок великий, нерідко роздроблений, зміщений незначно.
Симптоми. Ізольовані переломи великого і малого горбків плеча часто неправильно діагностуються як забій плечового суглоба. При ізольованому переломі в області, що відповідає великого горбка, відзначаються обмежена припухлість, крововилив і болючість при обмацуванні і тиску. Іноді при обмацуванні великого горбка визначаються кістковий хрускіт і рухливість уламка. Плече повернуто всередину, активне обертання його назовні неможливо. М'язи, що оточують плечовий суглоб, рефлекторно напружені.
При відриві малого горбка плеча спостерігаються припухлість і крововилив, біль при обмацуванні локалізується більш кпереди. Плече повернуто назовні, активне обертання його досередини неможливо (А. В. Каплан, 1967). Вирішальне значення в діагностиці має рентгенологічне обстеження.
Лікування. Консервативне лікування. В область перелому необхідно ввести 10-15 мл 1% -ного розчину новокаїну. Переломи без зміщення не вимагають стаціонарного лікування. Накладається пов'язка Дезо строком на 5-7 днів. Призначаються активно-пасивні рухи в плечовому суглобі з поступовим збільшенням амплітуди рухів, УВЧ-терапія, масаж, фізіотерапевтичне лікування. У разі болів повторно вводять 1% -ний розчин новокаїну - 10-15 мл.
При відривних переломах зі зміщенням показано лікування на відводить шині з Лейкопластирна витягування в умовах стаціонару.
Оперативне лікування показано при неефективності консервативного лікування протягом 2-5 днів - виробляється підшивання кісткового фрагмента.