Травми внутрішніх органів поділяються на пошкодження органів грудної порожнини (області грудної клітини) та органів черевної порожнини (області живота, поперекової області і промежини). Ці травми особливо небезпечні, якщо супроводжуються переломами ребер, грудини, кісток тазу і т. П.
Пошкодження органів грудної порожнини. До них відносяться пошкодження серця і судин, легенів і плеври.
Пошкодження серця і судин. Поранення серця при заняттях спортом рідкісні. Вони можуть бути при фехтуванні на шпагах і рапірах, особливо в боях правші з лівшею. Забій серця викликається сильним ударом в груди (в область серця). Такі удари можуть зустрічатися в самих різних видах спорту. Вони можуть викликати крововиливи в перикард і м'яз серця, травматичний некроз міокарда, надриви і розриви м'язи і клапанів серця.
Перша допомога при ударах області серця, що супроводжуються зупинкою його діяльності, полягає в. штучному диханні "з рота в рот» і «з рота в ніс».
Поранення великих судин спостерігаються при заняттях легкою атлетикою, лижним спортом, фігурним катанням. При бігу в туфлях з шипами може бути пошкоджена артерія гомілки, при заняттях лижним спортом можливі поранення підключичної артерії наконечником палиці в момент обгону.
Перша допомога - зупинка кровотечі на кінцівки шляхом накладення джгута, при інших локалізаціях - туга тампонада. Далі - лікарська допомога (хірургічне втручання).
Пошкодження плеври і легенів. Вони можуть бути закритими і відкритими (поранення) і є наслідком ударів грудної клітини (в результаті падіння, удару об воду), її сдавлений, переломів ребер і грудини, поранень фехтувальних зброєю, легкоатлетичним списом та ін.
Закриті пошкодження плеври (без відкритої рани) в більшості випадків наносяться гострим кінцем зламаного ребра. Якщо одночасно виявляються пораненими великі судини грудної клітки, то в порожнину плеври виливається кров (гемоторакс). У цьому випадку кількість крові зазвичай невелика і суттєвих порушень дихальної функції не відбувається. Якщо крім плеври пошкоджуються тканину і судини легені, то з'являється кровохаркання, а при пошкодженні великої судини - легенева кровотеча. У цьому випадку гемоторакс може бути значним (до 1000- 1500 мл), і тоді відбувається зміщення середостіння, утруднюється дихання і порушується кровообіг.
При проникаюче поранення грудної клітини (фехтувальних зброєю, списом) в порожнині плеври скупчується повітря, утворюється пневмоторакс. Легке здавлюється, дихальна функція його порушується, викликаючи іноді загальний важкий стан.
При пошкодженнях легкого повітря з нього може потрапити в підшкірну клітковину (підшкірна емфізема) або в клітковину середостіння (медіастинальної емфізема). Підшкірна емфізема розпізнається по скупченню повітря на шиї і у верхній частині грудної клітки і по крепитации (хрускоту), що з'являється при натисканні на шкіру в місцях скупчення повітря. Медіастинальної емфізема, здавлюючи органи середостіння, веде до значного порушення функцій дихання і кровообігу.
При пошкодженні легенів або плеври потерпілий зазвичай дуже блідий, дихання у нього поверхневе, пульс частий, слабкого наповнення, свідомість затьмарена або отсутствует- відзначаються кашель, кровохаркання або легенева кровотеча (при пораненнях легені).
Перша допомога при пораненнях грудної клітки - накладання стерильної герметизуючої рану пов'язки і негайна госпіталізація.