5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Судини і нерви заочеревинного простору

РедагуватиУ обранеДрук

Судини і нерви заочеревинного простору

Черевна аорта (aorta abdominalis) слід по передній поверхні хребта, трохи ліворуч від середньої лінії тіла. Має протяг від XII грудного до IV поперекового хребця, де поділяється на праву і ліву загальні клубові артерії. Від аорти відходять парні пристінкові судини: нижні діафрагмальні і чотири поперекові артерії. Від біфуркації аорти вниз по крижів слід одиночна крестцовая артерія. Вісцеральними гілками черевної аорти є: 1) чревата артерія (a. Coeliaca), яка відходить на рівні XII грудного позвонка- являє собою стовбур довжиною 0,5-1 см-розділяється на селезеночную, ліву шлункову і печінкову артеріі- 2) верхня брижова артерія (a. mesenterica superior) - починається на рівні I поперекового хребця, проходить між підшлунковою залозою і висхідної частиною дванадцятипалої кишки в брижі тонкого кишечника-3) ниркові артерії (аа. renalis) - відходять на висоті I-II поперекового хребця і направляються до воріт нирок- 4) насіннєві артерії (аа. testiculares або аа. ovaricae) - починаються на висоті I-II поперекового позвонка- 5) нижня брижова артерія (a. mesenterica inferior) - відходить на рівні III поперекового хребця.

Аорту випередив перекривають підшлункова залоза, висхідна частина дванадцятипалої кишки і корінь брижі тонкого кишечника.

Нижня порожниста вена (v. Cava inferior) утворюється на рівні IV-V поперекового хребця від злиття загальних здухвинних вен. Розташована на тілах хребців праворуч від аорти, але з рівня II хребця кілька ухиляється вправо і вперед, прямуючи до отвору в сухожильной частини діафрагми. У вену вливаються права v. testicularis або v. ovarica, ниркові, надниркові, поперекові (4-5 пар), печінкові (2-4 стовбура) і нижні діафрагмальні вени. Поперекові вени, розміщені сегментарно, з'єднані анастомозами. Останні формують висхідні поперекові вени (vv. Lumbales ascendens), такі з боків хребта і вище діафрагми триваючі як v. azygos і v. hemyazygos. За рахунок цих вен створюється обхідне кровообіг, що несе кров з нижньої порожнистої вени у верхню. Нижня порожниста вена спереду пересічена коренем брижі тонкого кишечника, нижньої горизонтальної частиною дванадцятипалої кишки, голівкою підшлункової залози, задньою поверхнею печінки. Ззаду вени проходять правий прикордонний симпатичний стовбур, праві ниркова і поперекові артеріі- поблизу правого краю розташовані сечовід, нирка і наднирник.



У заочеревинномупросторі знаходиться велика кількість лімфатичних вузлів, які збирають лімфу від органів черевної порожнини. Вони розміщені біля кореня брижі кишечника, уздовж аорти, нижньої порожнистої вени і біля початку великих органних судин.

На рівні I-II поперекового хребця з злиття правого і лівого поперекових і непарного кишкового лімфатичних стовбурів утворюється грудної лімфатичний проток (ductus thoracicus). Поперекові стовбури (truncus lymphaticus lumbalis dexter et sinister) збирають лімфу від нижніх кінцівок, стінок і органів порожнини таза, стінок черевної порожнини. Кишковий стовбур (truncus lymphaticus intestinalis) приймає лімфу від органів черевної порожнини. На початку утворення лімфатичної протоки спостерігається розширення його - cisterna chyli. Цистерна і грудну протоку розташовані на передній поверхні тіл хребців. Піднімаючись вгору, проток проходить в грудну порожнину разом з аортою.



Нерви заочеревинного простору утворюють густу і складну мережу, яка формує ряд сплетінь: чревное, брижові, ниркові, аортальне та ін.

Чревного сплетіння (plexus coeliacus, s. Solaris) розташоване навколо чревной артерії і формується за рахунок великих і малих внутренностних, блукаючих, правого діафрагмального нервів, гілок поперекового відділу прикордонних симпатичних стовбурів. Воно має ряд вузлів, найбільш великими з них є два напівмісячних. Сплетіння примикає до наднирковим, частково покривається спереду підшлунковою залозою.

Ганглії симпатичної нервової системи знаходяться в місцях відходження від аорти верхньої брижової (1-3 ганглія, нижньої брижових (1-2 ганглія), нирковий (1-2 ганглія) артерій. Вони формуються також по ходу печінкового, селезінкового та інших судин. Аорта і відходять від неї судини оточені густою мережею нервових волокон, пов'язаних в одне ціле зі згаданими гангліями.

Поперековий симпатичний стовбур (truncus sympathicus lumbalis) є продовженням загального стовбура, проникаючого з грудної порожнини між бічною і проміжної ніжкою діафрагми. Нерв розташовується на внутрішній поверхні поперекового м'яза і має 4 ганглія, з'єднаний зв'язками зі стовбуром іншого боку, дає гілки до нервових сплетенням черевної порожнини. Правий ствол розташований за нижньої порожнистої веною, лівий ствол - за аортою.

Поперекове нервове сплетіння (plexus lumbalis) формується з передніх гілок XII грудного і чотирьох поперекових спинномозкових нервів. Сплетіння утворює n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis, n. cutaneus femoris lateralis, n. obturatorius, n. femoralis.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Судини і нерви заочеревинного простору