5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Стовбур легеневої артерії

РедагуватиУ обранеДрук

Стовбур легеневої артерії

Стовбур легеневої артерії (truncus pulmonalis) виходить з правого шлуночка на рівні хряща III лівого ребра. Він розташований спочатку попереду аорти, а потім треба зліва від неї. Піднявшись на 4-5 см вгору і досягнувши рівня прикріплення до грудини хряща II лівого ребра, стовбур під склепінням дуги аорти ділиться на праву і ліву гілки. Місце поділу артерії на ці гілки зрощені з дугою аорти допомогою артеріальної зв'язки. Спереду і зліва посудину вистелений епікардом, обмежений порожниною серцевої сорочки. Позаду легенева артерія також покрита епікардом, межує з поперечним синусом перикарда. Права гілка є продовженням основного стовбура легеневої артерії. Це пояснює більш часте просування емболу з серця в праву легеню. Права гілка довший, проходить позаду висхідної аорти та верхньої порожнистої вени до правого легкому. Ліва, більш коротка, гілка легеневої артерії відходить під прямим кутом до основного стовбура. Обидві гілки легеневої артерії, заходячи в ворота легень, починають ділитися на більш дрібні судини, наступні до часток і сегментам легень.

Легеневі вени (Vv. Pulmonales) відходять двома стовбурами від кожного легкого і направляються до відповідного краю лівого передсердя. Рідко перед впаданням в камеру серця вени зливаються в один стовбур. Праві вени довше лівих. Ліві вени короткі і розташовані попереду низхідній аорти. На невеликому протязі (до 0,5 см) легеневі вени покриті епікардом, що дозволяє їх перев'язувати, слідуючи через порожнину серцевої сорочки.



Трахея (Trachea) розташовується по середній лінії тіла. На рівні V-VI грудного хребця (хрящ II-III ребра) вона ділиться на правий і лівий бронхи. Попереду трахеї лежать дуга аорти з відходить від неї плечоголовний артерією. Праворуч до дихальної трубці підходить правий блукаючий нерв і права плевра середостіння, ліворуч - ліва загальна сонна артерія, а нижче - дуга аорти і поворотна гілка блукаючого нерва (r. Recurrens nervi vagi sinister). Позаду трахеї розташований стравохід.

Трахея під прямим кутом ділиться на два бронха. Правий бронх слід більш вертикально вниз, ніж лівий. Він більш широкий (діаметр 2 см), довжина його 3 см. Це є причиною більш частого попадання сторонніх тіл в правий бронх, ніж в лівий. Правий бронх, будучи покритий спереду правої легеневої артерією, разом з нею проходить позаду верхньої порожнистої вени. До початкової частини бронха ззаду і зверху при * лежить непарна вена, що направляється до верхньої порожнистої вени. Лівий бронх вже правого (діаметр 1,2 см), довжина його 4-5 см. Його обходить аорта своєї дугою. Ззаду до нього частково прилягає стравохід і початок низхідній аорти.

Трахея і бронхи оточені групами лімфатичних вузлів, тісно пов'язаних між собою.

Грудобрюшная нерви (Nn. Phrenici) в грудній порожнині слідують по боковій поверхні середостіння, розташовуючись під плевральним листком. Правий нерв спочатку лежить на бічній поверхні верхньої порожнистої вени, потім слідує по перикарду на 0,5 см допереду від кореня легені і, пройшовши по зовнішній поверхні нижньої порожнистої вени, дає гілки до діафрагми. Лівий діафрагмальний нерв, переслідував зовні від підключичної артерії, перетинає дугу аорти (лежить попереду блукаючого нерва) і далі до діафрагми проходить по перикарду на 0,3 см допереду від кореня легені. Обидва нерва супроводжуються a. et v. pericardiacophrenicae. Пошкодження нерва веде до паралічу м'язів відповідної половини грудобрюшной перепони.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Стовбур легеневої артерії