Пряма кишка (rectum) -Звичайно відділ товстої кишки. Вона починається на рівні III крижового хребця і опускається до анального отвору. Кінцева ділянка кишки має розширення - ампулу, яка переходить в анальний канал (canalis analis). Пряма кишка втрачає брижі, втрачає taeniae і haustra. Тазовий відділ прямої кишки на значному протязі оповитий очеревиною спереду і з боків. У чоловіків очеревина опускається до насінних бульбашок, у жінок - до заднього склепіння піхви. Ділянка кишки на задній її поверхні, позбавлений очеревини, у міру наближення до тазового дна розширюється. Очеревинні складки від органу до стінок таза формують поглиблення - fossa pararectalis, на дні яких під очеревиною проходять гілки подчревних судин і сечоводи.
Позаду прямої кишки знаходиться крижі з куприком, відокремлені шаром пухкої клітковини. Попереду неї у чоловіків розташовані поглиблення очеревини, сечовий міхур з насіннєвими бульбашками і нижче передміхурова залоза, а у жінок - поглиблення очеревини, що доходить до стінки заднього склепіння піхви, а нижче і саме піхву.
У зоні анального каналу кишка має добре виражені циркулярні м'язові волокна, що формують зовнішній сфінктер (sphincter ani externus). У цій ділянці кишки слизова оболонка утворює поздовжні складки (columnae anales).
На 3-4 см вище є додаткове скупчення циркулярних м'язових волокон, що формують другий сфінктер (sphincter ani internus). Ще на 10 см вище мається третій сфінктер (m. Sphincter ani tertius), що утворюється головним чином за рахунок складки слизової оболонки.
Кровоснабжается пряма кишка від: 1) верхній артерії прямої кишки (a. Rectalis superior), кінцевою гілки нижньої брижової артерії, 2) правої і лівої середніх артерій прямої кишки (аа. Rectales mediae), що відходять від внутрішніх клубових артерій, і 3) правої і лівої нижніх артерій прямої кишки (аа. rectales inferior), що починаються від a. pudenda interna. Верхня половина прямої кишки живиться лише від верхньої артерії, а нижня половина кишки отримує гілки від всіх п'яти судин. Відня в підслизовому шарі утворюють сплетіння, багато виражене в межах анального каналу і определяющееся як zona haemorrhoidalis.
Розширення цих вен проявляється як геморой. Кров від прямої кишки відтікає по венах, що повторює хід артерій. Лімфа від анального каналу вливається в пахові лімфатичні вузли, а від іншої частини кишки - в підчеревні і крижові вузли. Иннервируется пряма кишка гілками II-IV крижових нервів і симпатичними нервами.