Уротрактін

Інструкція по застосуванню - УРОТРАКТІН

в блістері 10 шт .; в коробці 1 або 2 блістери або у флаконах 250, 300, 500 і 1000 шт.

Фармакологічна дія

Зв'язується з ферментом ДНК-гірази, який бере участь у процесі редуплікації ДНК і тим самим призводить до інгібування реплікації ДНК бактерій. Така дія більш виражено відносно мікроорганізмів, які знаходяться у фазі проліферації.

У високих концентраціях інгібує як синтез РНК, так і синтез бактеріальних білків. Надає бактерицидну дію.

Фармакокінетика

Після прийому всередину в дозі 400 мг швидко всмоктується, C_max становить 3,5 мкг / мл і досягається через 70-80 хв.

Високі концентрації діючої речовини створюються в нирках і передміхуровій залозі. Як і інші хінолонові з'єднання, проходить через плаценту, в материнське молоко проникає в кількостях слідів.

Виділяється з організму в основному через нирки в незміненому вигляді (у добовій сечі визначається 50-85% введеної дози). Виділення препарату знаходиться в прямій залежності від кліренсу креатиніну. T_1/2 при нормальній функції нирок становить 2 год 15 хв., а загальний кліренс - 6,3 мл / хв.

У хворих з порушеннями функції нирок відзначаються дещо більш високі концентрації препарату в плазмі крові, ніж у здорових добровольців. T_1/2 з плазми крові подовжений і становить 5,7-16 годин. При тяжких порушеннях ниркової функції в сечі також створюється терапевтична концентрація.

Фармакодинаміка

Активний відносно: Proteus vulqaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Eschepichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria.

Показання

Гострі та хронічні інфекції органів сечостатевої системи, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами (уретрит, цистит, пієлонефрит, простатит). Профілактика інфекцій при катетеризації, ендоскопії та інших інструментальних втручаннях.

Протипоказання

Гіперчутливість, тяжкі порушення функції печінки та нирок (при зниженні кліренсу креатиніну нижче 60 мл / хв і при концентрації креатиніну в сироватці gt; 265 ммоль / л); епілепсія та інші органічні ураження головного мозку, дитячий вік, вагітність I і III триместри, період грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Всередину, до їжі, по 400 мг 2 рази на день (вранці та ввечері). При стафілококових інфекціях інтервал між прийомами не повинен перевищувати 8 год. Звичайний курс лікування - 10 днів, при необхідності може бути продовжений. При захворюваннях нирок тривалість терапії становить 3-6 тижні, при простатиті - 6-8 тижні. Під час терапії рекомендується рясне пиття.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний в I і III триместрі вагітності. Препарат призначають тільки за суворими показаннями під безпосереднім контролем медичного персоналу. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з теофіліном і кофеїном сповільнюється метаболізм останніх і посилюється ризик прояву їх побічних реакцій.

Передозування

Лікування: припинити прийом препарату. Проведення гемодіалізу, забезпечення форсованого діурезу. Специфічний антидот відсутній.

Запобіжні заходи

При появі алергічних реакцій необхідно припинити його застосування. При тривалому застосуванні слід стежити за загальними показниками крові, проводити печінкові та ниркові проби і повторювати антибіотикограму.

У пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази може викликати гемолітичну анемію. Дуже рідко можуть виникати великі судомні напади.

Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату особам літнього віку (старше 70 років) і хворим з порушенням функції нирок.

Дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам, які мають в анамнезі крововилив у мозок, порушення мозкового кровообігу і спазми судин головного мозку, а так само судоми. Хворим з епілепсією препарат призначають суворо за показаннями з дотриманням запобіжних заходів.

При лікуванні уникати дії сонячних променів і кварцування через можливу фотосенсибілізацію.

Діти до 14 років, що приймають препарат, повинні перебувати під ретельним лікарським контролем. Піпемідової кислоту не рекомендується призначати при олігурії.

Побічна дія

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, пронос.

З боку шкірних покривів: фоточувствительность з еритемою, можливі алергічний висип, кропив'янка та свербіж.