Інструкція по застосуванню - БРІФЕСЕПТОЛ
Перед покупкою ліків БРІФЕСЕПТОЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату БРІФЕСЕПТОЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Склад і форма випуску
1 таблетка містить сульфаметоксазолу 0,1 г і триметоприму 0,02 г (табл. 0,12 г) або сульфаметоксазолу 0,4 г і триметоприму 0,08 г (табл. 0,48 г); в упаковці по 10 і 20 шт.
1 мл розчину для інфузій - сульфаметоксазола 0,08 г і триметоприму 0,16 г; в ампулах по 5 мл, в блістері 5 ампул, в картонній пачці 2 упаковки.
Фармакологічна дія
Дія препарату обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу. Сульфаметоксазол має бактеріостатичну дію, яке пов'язане з інгібуванням процесу утилізації ПАБК і порушенням синтезу дигідрофолієвої кислоти в бактеріальних клітинах. Триметоприм пригнічує ферментативну метаболизацию фолієвої кислоти і перетворення дигідрофолат в тетрагідрофолат. За рахунок зазначених механізмів котрімоксазол блокує дві послідовні стадії біосинтезу пуринів і, отже, нуклеїнових кислот, які необхідні для росту і розмноження бактерій. Високі концентрації препарату створюються в тканинах легень, нирок, передміхурової залози, в спинномозковій рідині, жовчі, кістках.
Показання
Інфекції дихальних шляхів (у тому числі тонзиліт, фарингіт, гострий та хронічний бронхіт, бронхоектатична хвороба, абсцес легені, пневмонія), інфекції органів сечостатевої системи (у тому числі гонококовий уретрит, цистит, пієлонефрит, простатит), інфекції ШКТ (у тому числі ентерит , черевний тиф, паратифи, дизентерія, холецистит, холангіт), інфекції шкіри і м'яких тканин (у тому числі піодермія, фурункульоз, ранова інфекція), септицемія, бруцельоз.
Протипоказання
Гіперчутливість, тяжкі порушення функції печінки і нирок, хвороби крові, дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідрогенази, важкі кардіальні захворювання, вагітність, годування груддю, вік до 6 тижнів життя (табл.).
Спосіб застосування та дози
Внутрішньо, під час або після їди (дозу підбирають індивідуально), при неускладнених інфекціях: дорослим і дітям старше 12 років - по 1-2 табл. 2 рази на добу, дітям від 6 до 12 років - по 1 табл. 2 рази на добу; при важкому перебігу бактеріальної інфекції: по 2-3 табл. 2 рази на добу. Тривалість курсу - 5-14 днів. При тяжкому перебігу та / або при хронічній формі інфекційних захворювань допустимо збільшення разової дози на 30-50%. У разі продовження курсу лікування понад 5 днів та / або збільшення дози необхідно проводити гематологічний контроль; при зміні картини крові необхідно застосування фолієвої кислоти по 5-10 мг / сут.
В / в крапельно повільно (протягом 60-90 хв). Попередньо розводять у 5% розчині глюкози, 0,9% розчині натрію хлориду або в розчині Рінгера. Розрахунок на масу тіла виробляється по триметоприму. Дорослим: при тяжких інфекціях - 8-10 мг / кг / добу в 2-3 введення, при пневмоцистної пневмонії - 20 мг / кг / добу в 3-4 введення. Курс лікування 3 тижні. Дітям старше 2 міс: при тяжких інфекціях та пневмоцистної пневмонії - 15-20 мг / кг / добу в 3-4 введення.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Взаємодія
Підсилює ефект непрямих антикоагулянтів, похідних сульфонілсечовини, підвищує токсичність метотрексату. НПЗЗ підсилюють дію бріфесептола з розвитком побічних ефектів. Одночасний прийом діуретиків та Бріфесептола підвищує ймовірність розвитку тромбопенії, особливо у пацієнтів похилого віку. При одночасному призначенні з хлоридином посилюється протимікробну дію.
Запобіжні заходи
З обережністю застосовують у пацієнтів з можливим дефіцитом фолієвої кислоти, при алергічних реакціях в анамнезі, бронхіальній астмі, порушеннях функції печінки, нирок, щитовидної залози. Слід систематично проводити дослідження периферичної крові, функціонального стану печінки і нирок. Літнім пацієнтам рекомендується додаткове призначення фолієвої кислоти. В період лікування слід забезпечити адекватну водне навантаження, щоб уникнути кристалурії. Не рекомендується застосовувати хворим з Cl креатиніну менше 15 мл / хв. Ризик розвитку побічних реакцій зростає у пацієнтів похилого віку та хворих на СНІД, при перебуванні на сонці.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, мегалобластна анемія.
З боку органів ШКТ: нудота, блювання, діарея; псевдомембранозний коліт (вкрай рідко).
З боку сечостатевої системи: кристалурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит.
Алергічні реакції: набряк Квінке, синдром Стівенса - Джонсона, синдром Лайєлла, шкірний висип.
Інші: пурпура, порушення функції щитовидної залози.