Нео-Пенотран

Інструкція по застосуванню - НЕО-ПЕНОТРАН

Перед покупкою ліків НЕО-ПЕНОТРАН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату НЕО-ПЕНОТРАН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

у контурній безчарунковій упаковці 7 шт. (У комплекті з одноразовими напальчниками); в пачці картонній 2 комплекти.

Фармакокінетика

При вагінальному введенні міконазолу нітрат всмоктується лише в незначній кількості (приблизно 1,4% дози). Міконазолу нітрат при ваганільном призначення Нео-Пенотран^® не визначається в плазмі крові. Біодоступність метронідазолу при вагінальному введенні становить 20% порівняно з пероральним прийомом. Стабільна концентрація метронідазолу в плазмі досягає 1,6-7,2 мкг / мл. Метронідазол метаболізується в печінці. Гідроксильні метаболіти активні. T_1/2 метронідазолу - 6-11 годин. Приблизно 20% дози екскретується в незміненому вигляді з сечею.

Фармакодинаміка

Нео-Пенотран^® містить міконазол і метронідазол. Міконазолу нітрат - протигрибковий засіб, похідне імідазолу. Активний відносно більшості грибів Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata, а також відносно деяких грампозитивних мікроорганізмів. Метронідазол - протимікробну і протипротозойний засіб, активний щодо Trichomonas vaginalis і Gardnerella vaginalis.

Показання

Місцеве лікування:

- вагінальних кандидозів;

- трихомонадного вульвовагініту;

- бактеріального вагінозу;

- змішаної вагінальної інфекції.

Протипоказання

підвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки (включаючи порфирію), захворювання центральної і периферичної системи, порушення гемопоезу (необхідно ретельно оцінювати співвідношення ризику і переваги лікування), вагітність (I триместр), вік до 14 років, діви.

Спосіб застосування та дози

Інтравагінально, глибоко в піхву, за допомогою одноразових напальчников, по 1 супп. на ніч протягом 14 днів або по 1 супп. вранці і на ніч протягом 7 днів. При рецидивуючому вагініті або вагініті, резистентном до інших видів лікування, - по 1 супп. вранці і на ніч протягом 14 днів.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату можливо лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини.

Під час лікування Нео-Пенотраном^® грудне вигодовування має бути припинено, тому метронідазол виділяється з молоком. Грудне вигодовування можна відновити через 24-48 год після закінчення лікування.

Взаємодія

В результаті всмоктування метронідазолу можуть відзначатися взаємодії з препаратами, що вказані нижче.

Алкоголь: взаємодія метронідазолу з алкоголем викликає дисульфірамоподібні реакції.

Пероральніантикоагулянти: посилюється ефект непрямих антикоагулянтів.

Фенітоїн: підвищується рівень фенітоїну в крові, знижується - метронідазолу в крові.

Фенобарбітал: знижується рівень метронідазолу в крові.

Дісул'фірам: можуть відзначатися зміни з боку ЦНС (психотичні реакції).

Циметидин: може підвищитися рівень метронідазолу в крові і, отже, посилиться ризик неврологічних побічних ефектів.

Літій: може спостерігатися підвищення токсичності літію.

Астемізол і терфенадин: метронідазол і міконазол інгібують метаболізм цих препаратів та підвищують концентрацію в плазмі крові.

Спостерігається вплив на рівні в крові печінкових ферментів, глюкози (при визначенні її гексокіназним методом), теофіліну та прокаїнаміду.

Передозування

Можливі симптоми: нудота, блювання, біль у животі, діарея, свербіж, металевий присмак у роті, атаксія, запаморочення, парестезії, судоми, лейкопенія, темне забарвлення сечі (обумовлено передозуванням метронідазолу); нудота, блювання, запалення горла і порожнини рота, анорексія, головний біль, діарея (обумовлена передозуванням міконазолу нітрату).

Лікування: симптоматична і підтримуюча терапія, при випадковому прийомі всередину - промивання шлунка.

Побічна дія

Частота системних побічних ефектів низька. У багатоцентрових клінічних дослідженнях не зазначалося серйозних побічних ефектів.

З боку репродуктивної системи: роздратування піхви (печіння, свербіж) - 2-6%. Через запалення слизової піхви при вагініті роздратування може посилюватися після введення першого супозиторію або на третій день лікування. Ці ускладнення швидко зникають після припинення лікування. Якщо є виражене роздратування, лікування повинно бути припинено.

З боку ШКТ: біль або спазми в животі (3%), металевий присмак (1,7%), сухість у роті, запор, діарея, втрата апетиту, нудота, блювота.

З боку нервової системи: головний біль, рухові порушення (атаксія), запаморочення, психоемоційні порушення, периферична невропатія (при тривалому прийомі препарату), судоми.

З боку системи кровотворення: лейкопенія.

Алергічні реакції: шкірні висипання, в т.ч. кропив'янка.