Трихопол

Інструкція по застосуванню - трихополом

Перед покупкою ліків трихополом уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату трихополом. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 10 шт., в пачці картонній 2 упаковки.

Фармакологічна дія

Відноситься до похідних 5-нітроімідазолу. Викликає порушення структури ДНК найпростіших і бактерій. Активний відносно Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica, Balantidum coli; анаеробних бактерій: грамнегативних паличок: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasonic, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp .; грампозитивних паличок: Eubacterium spp., Clostridium spp .; грампозитивнихкоків: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Виявляє активність щодо Helicobacter pylori.

Фармакокінетика

Швидко всмоктується з ШКТ (близько 80%). Після застосування препарату в дозі 250, 500 мг або 2 г у дорослих добровольців C_max в плазмі крові досягається через 1-3 год і становить відповідно: 4,6-6,5 мкг / мл, 11,5-13 мкг / мл і 30-45 мкг / мл. Наявність їжі знижує швидкість всмоктування і C_max препарату в сироватці крові. Зв'язування з білками крові низьке (менше 20%). Проникає в тканини і рідини організму (в т.ч. жовч, слину, грудне молоко, вагінальні виділення, насінну рідину, спинно-мозкову рідину, тканини мозку і печінки). Метаболізується (30-60%) шляхом гідроксилювання, окислення, взаємодії з глюкуроновою кислотою. Основний метаболіт - 2-оксиметронідазол - також має антибактеріальну та протипротозойний дією. Виводиться переважно з сечею (60-80%), з фекаліями - 6-15%. Нирковий Cl препарату становить 70-100 мл / хв. У хворих літнього віку цей показник нижчий.

Показання

Трихомоніаз, лямбліоз, амебіаз (в т.ч. амебний абсцес печінки); інфекції (черевної порожнини, печінки, органів малого таза, шкіри, кісток, нижніх дихальних шляхів, ЦНС; сепсис, ендокардит), спричинені анаеробними бактеріями; змішані (аеробні та анаеробні) інфекції (у поєднанні з антибіотиками); інфекція Helicobacter pylori при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки (у комплексній терапії з препаратами вісмуту та антибіотиками), профілактика інфекцій при хірургічних операціях.

Протипоказання

Гіперчутливість, лейкопенія, органічні ураження ЦНС, печінкова недостатність, вагітність (I триместр), годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Всередину, під час або після їди (або запиваючи молоком), не розжовуючи.

При трихомоніазі жінкам і чоловікам - по 250 мг 4 рази на добу (вранці та ввечері) протягом 5 днів або 2 г одноразово або по 250 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері) протягом 10 днів.

При амебіазі: дорослим - по 750 мг 3 рази на день протягом 5-10 днів, дітям - по 35-50 мг / кг / добу, в 3 розділених дозах протягом 10 днів.

При лямбліозі: дітям 2-5 років - добова доза - 250 мг, 6-10 років - добова доза - 375 мг, старше 10 років і дорослі - добова доза - 500 мг. Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування - 5-10 днів, повторно - через 4-6 тижні.

Інфекції, спричинені анаеробними бактеріями: дорослим і дітям старше 12 років - по 250-500 мг 3 рази на день, дітям до 12 років, в т.ч. новонародженим - 7,5 мг / кг 3 рази на день. Курс - не більше 7 днів. Метронідазол можна застосовувати як у вигляді монотерапії, так і в поєднанні з іншими антибактеріальними препаратами.

Профілактика інфекцій, спричинених анаеробними бактеріями (перед хірургічними операціями на порожнині живота, в гінекології та акушерстві): дорослим і дітям старше 12 років - спочатку 1 г одноразово, потім - по 250 мг 3 рази на день, дітям 5-12 років - по 125 мг кожні 8 год протягом 2 діб, новонародженим та дітям до 5 років - 5 мг / кг кожні 8 год протягом 2 діб.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано в I триместрі вагітності, у II-III триместрі - можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами, метронідазол підсилює їх дію і збільшує протромбіновий час; підсилює дію солей літію. Фенітоїн і фенобарбітал знижують дію метронідазолу, а циметидин - підвищує. Підсилює токсичну дію алкоголю. У ході одночасного застосування дисульфіраму і метронідазолу можуть з'явитися гострий психоз і дезорієнтація, тому метронідазол можна призначати через 2 тижні після закінчення прийому дисульфіраму. При спільному застосуванні метронідазолу з астемізолом і терфенадином виникають аритмія, зміни ЕКГ.

Запобіжні заходи

З обережністю застосовують у хворих із захворюваннями печінки (необхідне зниження дози), які беруть кортикостероїди; схильних до розвитку набряків; в період лікування необхідно здійснювати контроль за картиною крові, виключити прийом алкоголю.

При трихомоніазі необхідне одночасне лікування статевого партнера. Препарат може змінювати результати аналізу на вміст трансаміназ у сироватці крові, ЛДГ, тригліцеридів і глюкози. Хворі з небажаними симптомами з боку ЦНС, повинні знаходиться під ретельним наглядом лікаря.

Після застосування препарату можливий розвиток кандидозу порожнини рота, піхви або ШКТ. У цих випадках доцільно призначення протигрибкових препаратів.

При в / у введенні препарат не можна змішувати з іншими лікарськими засобами; не можна застосовувати ніяких інших препаратів, що вводяться инфузионно.

Розчин у поліетиленових флаконах, який залишився після вливання, не можна використовувати повторно. Розчин в ампулах можна вводити нерозведеним або розбавляти 300-400 мл фізіологічного розчину (готують перед вживанням).

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, сонливість / безсоння, периферична нейропатія, дезорієнтація, нервозність, депресія, порушення координації рухів, судоми (рідко).

З боку органів ШКТ: сухість і металевий присмак у роті, анорексія, нудота (найбільш часто), дискомфорт в області ШКТ, блювання, запор / діарея (рідко).

З боку сечостатевої системи: печіння і дискомфорт в області уретри, сухість піхви та / або вульви, зниження лібідо, болючий статевий акт, темне забарвлення сечі.

Інші: лейкопенія (рідко, проходить після лікування), тромбоцитопенія, висип, свербіж шкіри, кандидоз порожнини рота, піхви, алергічні реакції (кропив'янка, гіперемія обличчя, слизової оболонки носа, підвищена температура), обкладений язик, запалення язика і ясен, при в / в введенні можливий тромбофлебіт (знижується при застосуванні в / в катетера).