Інструкція по застосуванню - Йодтірокс
Перед покупкою ліків Йодтірокс уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Йодтірокс. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Таблетки | 1 табл. |
левотироксин натрію | 0,1 мг |
калію йодид | 0,131 мг |
допоміжні речовини: МКЦ; желатин; кроскармелоза натрію; магнію стеарат | |
в пеналах пластикових по 50 або 100 шт .; в пачці картонній 1 пенал або в блістері 25 шт .; в пачці картонній 2 або 4 блістери.
Фармакодинаміка
Йодтірокс® - комбінований препарат, що містить синтетичний гормон щитовидної залози левотироксин (T4) і йод у вигляді калію йодиду, який є структурним елементом у синтезі гормонів щитовидної залози (тироксину і трийодтироніну). Заповнює дефіцит гормонів щитовидної залози. Збільшує потребу тканин у кисні, стимулює їх ріст і диференціювання, підвищує рівень базального метаболізму (білків, жирів і вуглеводів). У малих дозах надає анаболічний, а у великих - катаболический ефект. Пригнічує вироблення тиреотропного гормону. Підсилює енергетичні процеси, робить позитивний вплив на функції нервової та серцево-судинної систем, печінки і нирок. Заповнює нестачу йоду в організмі.
Показання
Гіпотиреоз.
Еутиреоїдний зоб, пов'язаний з нестачею йоду в організмі у дітей, підлітків і дорослих, в т.ч. під час вагітності.
Профілактика рецидиву зоба після резекції щитовидної залози.
Протипоказання
Підвищена індивідуальна чутливість до препарату, тиреотоксикоз будь-якого генезу, автономні аденоми щитовидної залози, гострий інфаркт міокарда, гострий міокардит, нелікована недостатність кори надниркових залоз, герпетиформний дерматит (хвороба Дюринга).
З обережністю - захворювання серцево-судинної системи: ІХС (атеросклероз, стенокардія, інфаркт міокарда в анамнезі), серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, тахікардія, тахіаритмія, цукровий діабет, нецукровий діабет, важкий, довгостроково існуючий гіпотиреоз, недостатність надниркових залоз, синдром мальабсорбції, пацієнтам похилого віку ( може знадобитися корекція дози).
Спосіб застосування та дози
Всередину, вранці, за 30 хв до сніданку, з невеликою кількістю рідини, не розжовуючи, 1 раз на день.
Немовлятам добову дозу препарату дають в 1 прийом, розчинивши таблетку в невеликій кількості води до тонкої суспензії за 0,5 год до прийому їжі.
Початкова доза: ½ табл. протягом 2-4 тижнів, потім дозу збільшують залежно від віку, маси тіла пацієнта. Підтримуюча доза - 1 табл. в день. При вагітності - по 1-1½ табл. в день.
Тривалість прийому встановлюється лікарем і звичайно становить від декількох місяців до довічного.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
У період вагітності та грудного вигодовування терапія препаратом Йодтірокс®, призначеним при гіпотиреозі, повинна продовжуватися. У годуючих матерів препарат повинен застосовуватися в строго рекомендованих дозах.
Взаємодія
Йодтірокс® підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що може потребувати зниження їх дози. При одночасному призначенні препарату Йодтірокс® і препаратів, що впливають на згортання крові, слід контролювати показники згортання крові.
Тиреоїдні гормони можуть збільшувати потребу в інсуліні та пероральних гіпоглікемічних препаратах. Більш частий контроль рівня глюкози крові рекомендується проводити в періоди початку лікування препаратом, а також при зміні його режиму дозування. При швидкому в / в введенні фенітоїну можливе підвищення рівня вільного левотироксину в плазмі крові, при цьому можуть спостерігатися порушення ритму серця. Левотироксин може витіснятися із з'єднань з білками плазми крові під дією саліцилатів, дікумарола, високих доз фуросеміду (250 мг), клофібрату та інших речовин.
Застосування трициклічних антидепресантів з препаратом Йодтірокс® може призвести до посилення дії антидепресантів.
При одночасному застосуванні холестирамін, колестипол і гідроксид алюмінію зменшують плазмову концентрацію препарату за рахунок гальмування всмоктування його в кишечнику, тому Йодтірокс® рекомендується приймати за 4-5 год до прийому даних препаратів.
При одночасному застосуванні з калійзберігаючими сечогінними препаратами калію йодид може призвести до підвищення рівня калію в крові.
Йодтірокс® знижує дію серцевих глікозидів.
При одночасному застосуванні з анаболічними стероїдами, аспарагіназою, тамоксифеном можливо фармакокінетична взаємодія на рівні зв'язування з білком.
При одночасному призначенні з естрогенами або естрогенвмісними пероральними контрацептивами може знадобитися підвищення дози препарату Йодтірокс®.
Соматотропин при одночасному застосуванні з препаратом Йодтірокс® може прискорити закриття епіфізарних зон росту.
Прийом фенобарбіталу, карбамазепіну і рифампіцину може збільшувати кліренс левотироксину і зажадати підвищення дози препарату Йодтірокс®.
Передозування
Симптоми тиреотоксикозу (Особливо при надто швидкому збільшенні дози на початку лікування): тахікардія, порушення серцевого ритму, тремор пальців, внутрішній неспокій, безсоння, підвищена пітливість, зниження маси тіла, діарея.
Лікування: знизити дозу або припинити на декілька днів прийом препарату, провести контрольне обстеження.
Після зникнення побічних ефектів лікування слід починати з обережністю з нижчої дози.
Побічна дія
При підвищеній чутливості до йоду можливі: підвищення температури тіла, висип, почервоніння шкіри, свербіж, печіння в очах, кашель, діарея, головний біль.
У цьому випадку прийом препарату слід припинити.
Обговорення та статті про Йодтірокс
Профілактика і лікування гіпотиреозу за допомогою препаратів йоду