Амбене

Інструкція по застосуванню - амбен

в подвійних ампулах або в двокамерних шприцах з голкою, серветкою і пластиром; в коробці 3 комплекти на пластмасовому лотку.

Показання

Короткочасне лікування гострих станів при суглобовому синдромі: ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра; при невриті, невралгіях, радикуліті (в т.ч. при дегенеративних захворюваннях хребта); спортивні травми.

Протипоказання

Гіперчутливість, у т.ч. до НПЗЗ, гострий гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у т.ч. в анамнезі), гострий інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність у фазі декомпенсації, захворювання міокарда з порушенням провідності, шлуночкові аритмії; виражені порушення функції нирок, печінки або щитовидної залози; вірусна інфекція (в т.ч. герпетична інфекція, вітряна віспа, паротит, поліомієліт, за винятком бульбарної форми хвороби); системний мікоз, глаукома, мієлосупресія, виражена міопатія, міастенія, синдром Шегрена, системний червоний вовчак, геморагічні діатези, гигантоклеточний (скроневий) артеріїт, ревматична поліміалгія, панкреатит, стоматит, період 8 тижнів до та 2 тижні після планової вакцинації, лімфаденіт після введення вакцини БЦЖ; хірургічні операції, вагітність, годування груддю, дитячий (до 14 років) і старечий вік.

Спосіб застосування та дози

В / м, глибоко внутріягодічно, повільно - по 1 ін'єкції на добу щодня або через день (не більше 3 введень на тиждень). Інтервал між курсами має становити не менше кількох тижнів.

При використанні комплекту з ампул спочатку в шприц набирають розчин A, потім розчин B.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано.

Взаємодія

Послаблює дію гіпотензивних лікарських засобів, гормональних контрацептивів, сульфинпиразона та пробенециду. Збільшує токсичність метотрексату. Анаболічні стероїди і метилфенідат підсилюють дію; барбітурати (підсилюють снодійну дію), прометазин, рифампіцин, гідантоїн - послаблюють. При одночасному застосуванні з іншими протизапальними препаратами та препаратами, що містять етиловий спирт, підвищується ризик кровотеч із ШКТ; з пероральними гіпоглікемічними засобами (похідними сульфонілсечовини) або інсуліном можлива гіпер-або гіпоглікемія, з серцевими глікозидами - уповільнення або прискорення дигіталізації хворих, з діуретиками - зменшення діурезу і натрійурезу з розвитком гіпо- або гіперкаліємії. При спільному призначенні з гепарином, антикоагулянтами непрямої дії, дипиридамолом, сульфінпіразоном необхідна корекція доз залежно від показників ПВ. Амбене збільшує концентрацію в плазмі сульфаніламідів і препаратів літію.

Запобіжні заходи

З обережністю призначають пацієнтам з порушенням функції нирок, при цукровому діабеті, туберкульозі, амебеазе, епілепсії, психічних захворюваннях, бронхіальній астмі, сінній лихоманці, хронічних неспецифічних захворюваннях легенів, гострих і хронічних бактеріальних інфекціях, артеріальної гіпертензії або гіпотензії, тромбоемболії, вираженому остеопорозі. Ослабленим і хворим похилого віку по можливості призначають мінімальну дозу, щоб уникнути розвитку побічних явищ. Перед лікуванням слід виключити наявність виразок шлунка та дванадцятипалої кишки. Під час терапії їжа хворих повинна містити достатню кількість калію, білка, вітамінів і мало жирів, вуглеводів і кухонної солі. У випадках виникнення лихоманки, головного болю, змін з боку шкірного покриву і слизових оболонок, розвитку лейкопенії, агранулоцитозу, фарбування калу в темний колір слід відмінити препарат. При тривалій терапії необхідний систематичний контроль картини периферичної крові та функції нирок і печінки. У хворих, які одночасно отримують антикоагулянти, слід систематично проводити аналіз показників системи згортання крові.

Побічна дія

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, збудження, порушення сну; рідко - розлади зору, слуху, порушення психіки.

З боку серцево-судинної системи та системи кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, апластична анемія; рідко - артеріальна гіпотензія, ортостатичний колапс.

З боку травної системи: ульцерогеннадію, анорексія, гастралгія, нудота, блювання, діарея, рідко - порушення функції печінки; в окремих випадках - кровотеча і перфорація ШКТ.

Алергічні реакції: екзантема, свербіж шкіри, лихоманка; рідко синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, вовчакоподібний синдром, бронхоспазм.

Інші: рідко - синдром Іценко-Кушинга, мікоз, порушення функції нирок, зниження опірності інфекціям, уповільнення загоєння ран, біль у місці ін'єкції; в окремих випадках - абсцес і некроз тканин в місці ін'єкції; лімфаденопатія, сіалоаденіт.