Що це таке?
Ботулізм - це смертельно небезпечне інфекційно-токсичний захворювання.
Збудник цієї інфекції - мікроб, що відноситься до клостридії (Clostridium botullini). Постійне місце перебування клостридий ботулізму - кишечник багатьох тварин і грунт, куди вони потрапляють з калом і де можуть зберігатися довгі роки. З ґрунту мікроб потрапляє на харчові продукти.
Без доступу повітря (в консервованих або щільних - таких як ковбаса - продуктах) клостридії ботулізму починають виробляти ботулотоксин - один з найсильніших відомих отрут. Він в 375 000 разів сильніша за отруту гримучої змії.
У 95% випадків причиною ботулізму є консервовані гриби домашнього приготування. В одній і тій же банці ботулотоксин накопичується гніздами - заражені ділянки розсіяні по всьому вмісту банки. Тому не всі люди, які вживали консервовані продукти з однієї і тієї ж банки, хворіють.
Ботулотоксин викликає порушення проведення нервового імпульсу і параліч м'язів у всьому організмі хворого.
Що відбувається?
Хвороба розвивається дуже швидко - протягом 2-24 годин. Перші симптоми: пронос (3-5 раз, без домішок крові), блювота, незначне підвищення температури, біль у животі.
Першими специфічними проявами ботулізму є порушення гостроти зору (туман в очах, погане розрізнення довколишніх предметів), двоїння в очах, косоокість (м'язи очей першими після кишечника реагують на ботулотоксин). Потім приєднується порушення мови, слабкість, сухість у роті, порушення ковтання, зміни голосу і т.д. Температура нормальна або злегка підвищена, свідомість збережена.
При перших же симптомах подібного роду необхідно терміново викликати «швидку», так як хворому потрібна госпіталізація. Без лікування у хворого прогресує м'язова слабкість і настає смерть від паралічу дихальної мускулатури.
В силу національної специфіки, в Росії, де гриби домашнього консервування зазвичай використовуються в якості закуски до міцних спиртних напоїв, на початковому етапі симптоми ботулізму можна прийняти за ознаки важкого алкогольного сп'яніння. Цей фактор значно ускладнює своєчасне виявлення захворювання.
Діагностика та лікування
Діагноз ботулізму встановлюється інфекціоністом на підставі симптомів (клінічної картини) і підтверджується бактеріологічним дослідженням залишків їжі, після вживання якої розвинулася хвороба.
Лікування ботулізму проводиться тільки в інфекційній лікарні. У першу чергу, з кишечника пацієнта видаляють залишки отруєної ботулотоксином їжі застосовують рясне промивання шлунка. Специфічним лікуванням ботулізму є термінове введення протівоботулініческой сироватки, нейтралізуючу токсин.
Умови стаціонару дозволяють компенсувати пошкодження, викликані ботулотоксином - провести штучне годування через зонд при порушенні ковтання, підключити апарат штучного дихання при відмові дихальної мускулатури. Тривалість госпіталізації при ботулізму - близько трьох тижнів.
Імунітет при ботулізму не розвивається, тобто цією хворобою можна хворіти неодноразово.
Профілактика ботулізму полягає в ретельній термічній обробці продуктів харчування, суворому дотриманні санітарних норм приготування, зберігання і вживання їжі.