Міастенія (від грец. «М'яз» і «слабкість») - це аутоімунне нервово-м'язову розлад, для якого характерні патологічна слабкість, швидка стомлюваність скелетних м'язів, що обумовлено пошкодженням специфічними антитілами так званих ацетилхолінових рецепторів.
Симптоми, характерні для міастенії: двоїння предметів, опущення повік (птоз), слабкість мімічної мускулатури (дуже важко надути щоки і заплющити очі), розлади мови, ковтання, бульбарні порушення (рідка їжа потрапляє в ніс) - ослаблення м'язів рук і ніг (важко сісти навпочіпки і випрямитися, йти сходами, піднімати руки вгору), іноді - шиї, тулуба, дихальних м'язів. Міастенія - відносно симетричне захворювання, тому не буває поразки однієї руки або однієї ноги.
Винятком є опущення тільки одного століття. Зберігається сила м'язів кисті і стопи в дистальних відділах, т. Е. Розташованих далі від центру тіла.
На відміну від міастенії як захворювання, головна ознака миастенического синдрому - наявність м'язової стомлюваності.
Прояв цього синдрому полягає в тому, що всі симптоми міастенії посилюються при фізичному навантаженні і зменшуються при її відсутності.
Також існує простий неврологічний тест: хворий присідає 10-15 разів, і у нього з'являється слабкість в м'язах рук (а не тільки в ногах). При цьому відбувається птоз (опущення століття).
Міастенія може з'явитися внаслідок стресу, тривалого перебування на сонці, перенесеного грипу. Науці поки невідомо, чому для одних це є пуском для початку міастенії, а для інших - ні.
Раз міастенія є аутоімунним захворюванням, то це означає, що сталася "поломка" імунітету.
Клітини виробляють антитіла проти білків власного організму, а не проти чужорідних.
Жінки 25-45 років і літні чоловіки входять до групи ризику захворіти міастенію. Діти хворіють значно рідше.
Як правило, міастенія - набуте захворювання і спадково не передається. Лише в 10-20 відсотках випадків дитина може народитися з проявами міастенії (неонатальна міастенія), але всі вони повністю проходять протягом 1-2 місяців.
Поява неонатальної міастенії пов'язано з тим, що антитіла з крові матері потрапляють в організм дитини, але з часом розпадаються. Інша справа - конгенітальной міастенія, що є порівняно рідкісним генетичним захворюванням, яке передається у спадок.
На жаль, міастенія - хронічне захворювання, тому про повне одужання не йдеться. У легких випадках призначають тільки антихолінестеразні засоби - препарати калію (якщо клітина містить багато калію, то це поліпшить її роботу).
Через виражену м'язової слабкості і бульбарних порушень проводиться глюкокортикоїдна терапія (преднізолон, метипред). При різкому загостренні - плазмаферез і введення імуноглобуліну. Часто лікування призводить до поліпшення стану, навіть аж до повного зникнення всіх симптомів - ремісії. Стійка ремісія може тривати до кінця життя.
Пацієнту слід бути обачним і уникати провокуючих чинників, т. К. Прийом препаратів, які протипоказані при міастенії, можуть викликати нове загострення захворювання, навіть через десятки років після ремісії.