5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Раневая інфекція

РедагуватиУ обранеДрук

З специфічних інфекцій практичне значення має дифтерія, частіше вражає операційну рану після трахеотомії у хворих на дифтерію гортані. Ознаки дифтерії рани - масивне нашарування плівок фібрину, міцно фіксованих по дну рани, поява паралічів м'язів в області рани. Підтверджує діагноз бактеріологічне дослідження.

Зараженню сибірку (Див.) Може піддаватися рана, отримана при знятті шкіри і обробленні туші тварини, хворої на сибірку. Ознаки зараження - некроз країв рани, пустули навколо рани, набряклість тканин, загальний важкий стан хворого. Рана служить вхідними воротами для зараження правцем (Див.), Сказом (див.).

Профілактика ран і ранової інфекції є складовою частиною профілактики травматизму - важливої частини хірургії. У нашій країні проводиться велика робота по комплексній профілактиці різних видів травматизму (див.), Заснованої на: 1) обліку (реєстрації) та аналізі ушкодження в тій чи іншій галузі виробництва, биту- 2) вивчення характеру, причин закритих і відкритих пошкоджень.

Велика роль у профілактиці ранової інфекції належить фельдшерам і медсестрам, які працюють в сільському господарстві, в промисловості і серед дитячого населення (в дитячих садах, інтернатах, школах, піонерських таборах і т.д.). Добре організована робота середнього та молодшого медперсоналу з розповсюдження серед населення основ медичних знань приносить значну користь в профілактиці бактеріального забруднення та інфікування ран.



Практичне значення має дифтерія рани, найчастіше вражає операційну рану після трахеотомії у хворих на дифтерію гортані в ранах іншого походження ця інфекція розвивається рідко.

Клінічно вона тече як гнійна інфекція рани, але в типових випадках відрізняється від неї освітою особливо масивних нашарувань фібрину, міцно фіксованих до підлеглих тканин, які зазвичай піддаються некрозу. Ці «крупозних нальоти» - не обов'язковий і не цілком достовірна ознака. Клінічний діагноз дифтерії рани стає достовірним лише при появі паралічу м'язів в області поразки, що теж спостерігається не завжди. Точну ранню діагностику забезпечує тільки бактеріологічне дослідження рани на присутність паличок Леффлера- це дослідження необхідно у всіх підозрілих випадках.

При сприятливому перебігу за відторгненням плівок і ділянок некрозу слід гранулювання рани, часто уповільнене.

Присутність дифтерійної палички на грануляції - одна з причин тривалої затримки загоєння ран.

Сібіреязвенная інфекція рани - велика редкость- може виникнути, наприклад, при випадковому пораненні руки під час здирання шкіри з трупа тварини, полеглого від сибірської виразки. Ознаки: некроз шкірних країв рани, поява пустул в окружності її, дуже великий колатеральний набряк, важкий загальний стан. Можливий розвиток сибиреязвенного сепсису (див. Сибірська виразка).

Надзвичайно важлива роль ропи в якості вхідних воріт при таких загальних інфекціях, як правець, що розвивається частіше при випадкових і бойових, особливо вогнепальних, ранах, і сказ (див.) - При укушених ранах. Ні те, ні інше захворювання не можна розглядати як раневую інфекцію. Для вірусу сказу рана служить тільки місцем проникнення в організм-збудник правця вегетирует в поранених тканинах, але не викликає істотних змін у перебігу ранового процесу і аж ніяк не виключає загоєння рани без місцевих ускладнень. На відміну від сказу, в профілактиці і навіть в лікуванні правця дуже важливе місце займає хірургічна обробка рани.

Через рану відбувається також зараження «хворобою щурячого укусу» (див. Содоку) і зрідка сифілісом.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Раневая інфекція