Обстеження жінок, що страждають безпліддям, які звернулися до лікаря, повинно проводитися за певним планом.
При цьому слід підкреслити необхідність своєчасного звернення жінки до лікаря, як правило, не пізніше ніж через 2 роки після заміжжя. У тому випадку, якщо шлюб укладено у віці 30 років і старше, цей термін може бути скорочений до 6 місяців. На жаль, досі трапляються випадки, коли хвора тривало вдається до самолікування, приступаючи до обстеження та лікування зі значним запізненням.
При першому знайомстві з хворої лікар складає індивідуальний план обстеження, що включає обстеження як дружини, так і чоловіка.
Важливий етап обстеження - ретельно зібраний і цілеспрямований анамнез.
Лікар з'ясовує тривалість шлюбу, характер перенесених подружжям захворювань і операцій (у тому числі і в дитинстві). Звертається увага на характер професії, професійні шкідливості, шкідливі звички. Загальновідомо, наприклад, що на кількість, склад сперми і її рухливість може впливати зловживання алкоголем і курінням.
Лікар аналізує особливості менструальної функції-початок першої менструації, регулярність циклу, тривалість менструації, її інтенсивність.
Різні порушення менструального циклу у вигляді затримок менструацій, кровотеч, хворобливих менструацій і т. д. можуть свідчити про порушення процесу овуляції, наявності поліпів, пухлин, перенесених запальних процесів геніталій.
При скаргах на вторинне безпліддя з'ясовується, якими були результати минулих вагітностей, особливості перебігу послеабортного та післяпологового періоду. Підвищення температури, болі, погіршення загального стану після аборту або пологів свідчать про ускладнення, що може стати причиною безпліддя.
Крім того, при збиранні анамнезу лікаря цікавить вік подружжя, умови праці, побуту, харчування, наявність емоційних стресів, які мають велике значення як для жінки, так і для чоловіка. Відомо, що вагітність може наступити протягом періоду від першої менструації до менопаузи, однак після 40 років навіть у здорової жінки вагітність наступає рідко. Тому навряд чи виправдано починати лікування в ці роки.
Якщо хвора страждає первинним безпліддям і аменореєю, слід проаналізувати відомості про наявність в дитинстві і в періоді статевого дозрівання таких хвороб, як запалення легенів, плеврити, лімфаденіти. Ці відомості дозволяють припустити туберкульозний характер захворювання.
Важливо з'ясувати, чим, коли і як довго оберігалися подружжя від вагітності, відомості про тривалому безконтрольному застосуванні протизаплідних засобів родили жінками (вони можуть привести до змін у статевій системі).
Після аналізу анамнестичних даних проводиться об'єктивне дослідження пацієнтки, яке включає ретельний огляд і спеціальне гінекологічне дослідження, При цьому лікарі звертають увагу на характер статури, оволосіння, зріст, масу тіла, стан молочних залоз. Патологічний оволосіння, певний тип ожиріння, ділянки гіперпігментації на тілі можуть бути, наприклад, ознаками ендокринних порушень.
При гінекологічному дослідженні нерідко виявляються запальні процеси піхви, матки і придатків, ерозія шийки матки, які вимагають певної терапії. Після її проведення іноді потрібно подальше обстеження з приводу безпліддя. При виявленні пухлини яєчника ставиться питання про оперативне втручання.