Що це таке?
Запалення придатків, також зване аднексит або сальпінгоофорит, виникає в результаті інфекції, що вражає придатки яєчників.
Чому це буває?
Фактором, що провокує запалення придатків яєчників часто буває переохолодження, наприклад, при тривалому сидінні або лежанні на холодній поверхні. Крім того, промоклі ноги в холодну пору року також можуть призвести до аднекситу.
Викликати запалення можуть як «звичайні» збудники, так і передаються статевим шляхом. Найчастіше це хламідії і гонококи. Якщо ці бактерії в результаті зараження потрапляють в жіночі статеві шляхи, то їм не підходить кисле середовище піхви і вони всіма силами прагнуть потрапити в труби, де середу більш підходяща. До того ж там знаходиться циліндричний епітелій, в якому можуть жити хламідії. Ці хвороботворні бактерії озброєні достатнім арсеналом засобів, щоб чинити опір імунній системі.
Симптоми запалення придатків:
- гострі або тупі ниючі болі внизу живота, що посилюються перед або під час менструації;
- болі в животі під час статевого акту, зниження статевого потягу;
- порушення менструальної функції;
- підвищення температури, слабкість.
Ускладнення
Небезпечним ускладненням запалення придатків яєчників є безпліддя. Воно виникає в силу того, що в процесі запалення уражаються і клітини епітелію маткових труб. В результаті порушується їх нормальна функція, а результатом може бути рубцювання труби, яке повністю вимикає її роботу.
Під час тривалого запалення капсули яєчників відбувається розростання сполучної тканини. Капсула яєчника потовщується, стає більш щільною. І може статися так, що вона стане занадто міцною і не розірветься в момент овуляції фолікула. Дозріла яйцеклітина не зможе покинути фолікул. У цьому випадку вагітність також буде неможлива.
Крім труби і яєчника, уражається прилегла до них очеревина - внутрішня оболонка черевної порожнини. Щоб обмежити поширення інфекції в очеревині, розростається сполучна тканина і утворюються спайки, які склеюють листки очеревини між собою. Спайки порушують рухливість кишечника, що може привести до болів, запорів, проносів. Також знижується рухливість маткових труб, яка необхідна для повноцінного перенесення яйцеклітини до матки.
Таким чином, перенесене запалення яєчників може стати причиною безпліддя. Така форма безпліддя важко піддається лікуванню. Також при порушенні рухливості або прохідності маткової труби може розвинутися позаматкова вагітність.
Особливо сильно порушується робота маткових труб і яєчників, якщо процес має тривалий, хронічний перебіг. А до нього майже завжди приводить гостре запалення, якщо його не лікувати. Тому при появі ознак запалення придатків потрібно звернутися до лікаря-гінеколога і не розраховувати, що хвороба пройде самостійно.
Діагностика та лікування
Запалення придатків потрібно відрізнити від ряду захворювань, які дають подібні симптоми. Використовуються опитування і фізичне обстеження хворої, а також додаткові методи дослідження: УЗД органів малого тазу, аналізи крові і сечі. У деяких випадках показана діагностична лапароскопія.
Тільки після точної постановки діагнозу проводиться лікування, яке полягає в протизапальної, протимікробної, відновлювальної (розсмоктувальної спайки) терапії. Лікування повинне проводитися тривало, уявне благополуччя не повинно послужити приводом для дострокового припинення лікування.
Профілактика запалення придатків: