Діагностика пародонтозу в даний час розроблена добре. Проте існуючий різнобій в класифікаціях вводить лікаря в оману і виникають труднощі у визначенні захворювання і головним чином в лікуванні його.
Джерелами помилок при діагностиці пародонтозу є:
1. Відсутність комплексного обстеження хворих спільно з іншими фахівцями.
2. Неправильне уявлення про те, що пародонтоз- локальна патологія.
3. Неправильна оцінка рентгенологічних даних.
4. Переоцінка значення класичних симптомів захворювання (кровоточивість ясен, розхитаність зубів, генетично з зубодесневих кишень та ін.).
5. Недотримання умов, необхідних для визначення пародонтозу, особливо в юнацькому віці.
Помилки в діагностиці пародонтозу можуть бути допущені в першу чергу внаслідок неправильного обстеження хворих не тільки фахівцями іншого профілю, але й стоматологами.
Пародонтоз - складне поліетіологічне захворювання, тому ставити діагноз тільки на підставі клінічних ознак, що проявилися в порожнині рота, буде помилкою. Не проводячи ретельного комплексного обстеження хворого, не привертаючи до цього лікарів інших спеціальностей, стоматолог припускається помилки в постановці діагнозу пародонтозу. У більшості випадків однією з причин помилкових діагнозів є недостатність опитування хворого, з'ясування скарг і перенесених захворювань. Перенесені раніше захворювання: авітамінози, травма щелеп, гінгівіти, остеомієліти - залишають важкі наслідки в порожнині рота. Нерідко залишкові явища зазначених хвороб довго ще зберігаються в порожнині рота, а лікарі їх приймають за симптоми пародонтозу. Крім того, є ряд захворювань, схожих з пародонтозом, - так званий пародонтальну синдром.
Протягом багатьох років склалося неправильне уявлення про пародонтозі. У багатьох лікарів існує думка, що пародонтоз є місцевим процесом порожнини рота і що це захворювання обмежується ураженням лише пародонту. Подібне уявлення про хвороби сприяє виникненню багатьох помилок у постановці діагнозу, а головним чином непоправних помилок у лікуванні. Внаслідок цих уявлень склалися шаблонні схеми лікування без урахування індивідуальних особливостей людини. Нерідко застосовують якесь одне засіб, незалежно від стадії і форми процесу.
Пародонтоз - це остеодістрофіческімі процес альвеолярного відростка щелеп, найчастіше пов'язаний з общесосудістой патологією, а також з порушенням білкового ліпохолестерінового обміну. Тому, щоб правильно розібратися в етіології і патогенезі пародонтозу, потрібно не обмежуватися обстеженням порожнини рота і зубів, а проводити комплекс досліджень крові (біохімічні аналізи), шлункового соку, стану серцево-судинної системи, обміну речовин. Для виключення помилок у встановленні діагнозу пародонтозу потрібно насамперед обстежити хворого, визначити стан його систем. Важливо залучити для цього невропатолога, терапевта, ендокринолога, гінеколога.
Аналіз отриманих діагностичних даних, стан серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, кровотворної системи, ендокринних залоз дозволить з'ясувати важливі етіологічні фактори і намітити патогенетичне лікування. При цьому треба пам'ятати, що, звичайно, не завжди захворювання зазначених систем викликають пародонтоз. Іноді вони тільки ускладнюють вже існуючу патологію пародонту. Тому, щоб не допустити помилку в діагнозі і правильно розібратися в наявних симптомах, потрібно з'ясувати, що ж домінує у даного хворого. Який симптомокомплекс є основним і який супутнім.