Ротова порожнина має низку анатомофизиологических особливостей, які треба добре знати, щоб у практичній діяльності не допускати помилок. В силу наявних особливостей нерідко нормальні освіти приймають за патологію, а незнання можливих анатомічних варіантів призводить до помилок у лікуванні. Деякі фізіологічні особливості слизової оболонки порожнини рота також можуть бути прийняті за патологічні. Крім того, потрібно враховувати лабільність слизової оболонки порожнини рота, яка може змінюватися як під впливом зовнішніх факторів (прийом їжі, ліків, вплив температурних факторів), так і внутрішніх, при зміні функції внутрішніх органів і систем організму, причому зміна анатомо-фізіологічних особливостей слизової оболонки порожнини рота може відбуватися протягом короткого часу. Швидкий розвиток набряклості, злущування епітелію - все це потрібно мати на увазі, особливо при протезуванні. Зсув зубів при дефектах зубного ряду відбувається також в короткий термін.
Помилки можуть бути обумовлені недостатнім знанням анатомії і особливостей порожнини зуба, топографії каналів, взаємовідносин зубних рядів.
Недостатня увага до основних ознак в нормі та патології веде до неправильної постановки діагнозу, наслідком чого є помилкова тактика лікаря, застосування необґрунтованих методів лікування. Так, наприклад, не враховуючи особливостей топографії горбів і фісур жувальної поверхні молярів, іноді неправильно починають трепанацію коронки їх, в результаті чого бор починає ковзати по поверхні і емаль не піддається трепанації.
При пломбуванні зубів треба строго враховувати контури интактной коронки, інакше не можна відновити анатомічну форму зуба, можна порушити артикуляцію зубів, а це в свою чергу позначається на міцності пломби і функції пародонту (рис. 3).
Недостатнє знання анатомічних ознак призводить до помилок у створенні при пломбуванні контактних пунктів пломби і сусіднього зуба, в результаті чого розвивається постійна травма сосочка, скупчуються харчові залишки між зубами. У подальшому це веде до помилок у виготовленні протезів (рис. 4).
Різні варіанти будови коренів зубів є передумовою для помилок як в діагностиці, так і в проведенні лікування періодонтитів. Знання варіантів будови зубів необхідно стоматологам для проведення експертизи при розборі помилок і в судово-медичній практиці. Викривлення коренів, непостійне їх кількість, труднощі у визначенні анатомічних особливостей створює передумови до виникнення помилок при лікуванні багатьох захворювань зубів і порожнини рота.
Щоб уникнути багатьох помилок як в діагностиці, так і в лікуванні зубів ми коротко наводимо ті анатомічні особливості зубів, які треба враховувати при розборі конфліктних випадків.
За формою коронок і коренів можна відрізняти зуби правої або лівої сторін, постійні або молочні, верхньої та нижньої щелеп.
Є три основні ознаки, за якими потрібно визначити приналежність зуба.
Ознака кореня полягає в тому, що поздовжня його вісь відхилена в дистальну сторону і утворює кут з лінією, що проходить через середину коронки.
Ознака кута коронки - кут, утворений лінією, що проходить по жувальній поверхні зуба з вестибулярної сторони, і лінією, що йде по медіальній поверхні зуба, завжди менше кута, утвореного нею з лінією, що йде по дистальній поверхні.
Ознака кривизни коронки - вестибулярна поверхня коронки переходить в медіальну поверхню більш круто, ніж у дистальну. Знаючи ці ознаки, лікар ніколи не допустить помилки в описі зубів.