Вульвит є одним з найбільш частих захворювань жіночих статевих органів. Зазвичай мати зауважує, що у дівчинки є білі чи кров'янисті виділення з вульви- дитина зазвичай скаржиться на біль, свербіж або неприємні відчуття в цій галузі.
Вульвит в грудному та ранньому дитячому віці. Загальновідомо, що шкіра новонародженої надзвичайно чутлива до бактеріальної інфекції і до різних хімічних веществам- вульва маленьких дітей особливо чутлива до інфекції. У ряді випадків загальна інфекція локалізується в аногенітальний області, що пояснюється анатомічним її будовою (жирові складки) і майже постійним мокнутием. Гумові штанці лише сприяють збільшенню тепла і вогкості. Значно рідше вульвит викликається вірусною інфекцією або алергічними захворюваннями.
Шкіра новонароджених у багатьох відношеннях відрізняється від шкіри дорослого. Вона більш тонка і менш ороговевшая, тому володіє значно більшою проніцаемостью- крім того, шкіра має підвищену чутливість до бактеріальної інфекції, особливо до стафілококової, тому шкіра в області вульви особливо легко ранима. Интактная шкіра порівняно добре пручається інфекції, але якщо вона повторно піддається впливу мікротравми, то порівняно легко виникає поверхнева шкірна інфекція. Вульвіти у новонароджених і у маленьких дівчаток, як правило, первічние- малоймовірно, що вони виникають в результаті придбаної сенсибілізації, так як у новонароджених ще не могли виробитися антитіла.
Підвищеною проникністю шкіри пояснюється той факт, що при ексудативних захворюваннях однієї і тієї ж етіології кількість виділень і мокнуть у новонароджених набагато більше, ніж у дорослих жінок.
У шкірі новонароджених міститься значно менше потових і сальних залоз, крім того, у них менше і волосся. З цієї причини у грудних дітей рідко спостерігаються такі захворювання, як фолікуліт. У них ще не функціонують апокріновие залози, що виділяють у дорослих секрет з різким запахом (апокріновие залози в області вульви і в пахвовій області). Повний розвиток апокрінових залоз відбувається лише в період статевого дозрівання і пов'язане з посиленням гормональної активності.
Завдяки підвищеній чутливості новонародженим і маленьким дівчаткам насамперед загрожують поверхневі бактеріальні інфекції. Основною метою лікаря є запобігання цих інфекцій до тих пір, поки у дитини не почнуть вироблятися власні антитіла і не виникне власний імунітет. Тому потрібно ретельно стежити за чистотою і сухістю аногенітальний області, створюючи доступ для повітря-не рекомендується носити гумові штанці, які викликають мікротравму і роздратування шкіри.
Шкіра у новонародженого тонка, але витривала і зберігається в хорошому стані, якщо її тримати в чистоті і якщо вона не піддається дії мікротравми. Тому потрібно виробляти лише найпростіші гігієнічні процедури.
Незважаючи на те що багато фірм рекламують спеціальне дитяче мило, сорт мила не має особливого значення, не можна лише застосовувати мило з великим вмістом лугу. Відносно чутливості до мила, шкіра новонародженого мало чим відрізняється від шкіри дорослого.
Дитину не можна купати надто часто-не потрібно без потреби застосовувати мазі та емульсії, що містять антибіотики, порошки для присипки та інші речовини, нібито володіють захисною дією.
Лікування конституціональних Белей залежить від кількості виділень. Якщо кількість їх невелика, досить підмивати дитину 2-3 рази на день. При рясних виділеннях потрібно виробляти підмивання в'яжучими розчинами, але ця процедура досить складна для матері. Крім того, ця процедура травмує психіку дитини, а деякі діти після лікування починають займатися мастурбацією. Кращим засобом для підмивання є розведений розчин хлористого цинку (одна чайна ложка розчину на 1-1,5 л води). Щоб уникнути пошкоджень в піхву дитини, що лежить на спині, вводять тонкий гумовий катетер на глибину 2-3 см, його кінець з'єднують з наконечником іригатора або гуртки Есмарха- промивання підігрітим розчином проводиться під невеликим тиском.
Інтенсивність лікування залежить від кількості виділень. Підмивання потрібно виробляти не більше 1-2 разів на день протягом декількох днів. Якщо після перерви в лікуванні, триваючого кілька днів, виділення знову з'являються, потрібно відновити підмивання. Вважаємо за необхідне підкреслити, що до місцевого лікування потрібно вдаватися лише в крайньому випадку, оскільки невмілим підмиванням можна нанести більше шкоди, ніж при відсутності лікування.