Інструкція по застосуванню - амоксицилін ДС
Перед покупкою ліків амоксициліну ДС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату амоксицилін ДС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Амоксицилін ДС, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Цефазолін - цефалоспориновий антибіотик I покоління. Діє бактерицидно.
Має широкий спектр антимікробної дії. Активний як щодо грампозитивних (Staphylococcus spp., Які не продукують і продукують пеніциліназу; Streptococcus spp., Pneumococcus spp., Clostrodium diphtheriae, Bacillus antracis), так і грамнегативних мікроорганізмів (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherochia coli, Klebsiella spp).
Активний також відносно Spirochaetaceae і Leptospiraceae.
Препарат не ефективний відносно Pseudomonas aeruginosa, індолпозитивних штамів Proteus spp., Мycobacterium tuberculosis, анаеробних мікроорганізмів.
Фармакокінетика
При в / м і в / в введенні препарат швидко всмоктується і розподіляється в тканинах і рідинах організму, Cmax в крові досягає через 1 год і зберігається у терапевтичній концентрації 8-12 год, легко проникає через плацентарний бар'єр, у синовіальний, плевральний і перитонеальний ексудати. Виділяється, в основному, нирками, створюючи в сечі високі концентрації.Показання
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату збудниками:
- сепсис;
- перитоніт;
- ендокардит;
- інфекції дихальних шляхів;
- інфекції сечостатевого тракту, в т.ч. сифіліс та гонорея;
- інфекційні ураження кісток і суглобів;
Для профілактики післяопераційних ускладнень.
Режим дозування
Встановлюється індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу та локалізації інфекції, чутливості збудника.
Препарат можна вводити в / м, в / в (струминно або крапельно).
Середня добова доза для дорослих становить 1 г; кратність введення - 2 рази / добу. Максимальна добова доза - 6 г; кратність введення може бути збільшена до 3-4 разів / добу.
Для профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень призначають 1 г цефазоліну за 30 хвилин до операції; 0.5-1 г під час операції і по 0.5-1 г кожні 6-8 год протягом доби після операції.
Середня добова доза для дітей становить 20-50 мг / кг маси тіла; при тяжкому перебігу інфекцій доза може бути збільшена до 100 мг / кг / добу.
Середня тривалість лікування становить 7-10 днів.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок режим дозування цефазоліну встановлюють з урахуванням значень кліренсу креатиніну. При КК більше 55 мл / хв (або сироватковому креатиніні менше 1.5 мг%) режим дозування, як правило, не потребує корекції. При КК 35-54 мл / хв (або сироватковому креатиніні менш 1.6-3 мг%) разова доза може залишитися незміненою, однак слід збільшити інтервал між введеннями до 8 год.
При КК 11-34 мл / хв (або сироватковому креатиніні 3.1-4.5 мг%) разову дозу слід зменшити в 2 рази; інтервали між введеннями становлять 12 ч. При КК менше 10 мл / хв (або сироватковому креатиніні більш 4.6 мг%) призначають половину звичайної дози кожні 18-24 год. Всі рекомендації за призначенням занижених доз застосовуються після встановлення початкової навантажувальної дози, відповідної тяжкості інфекції.
Для в / м введення препарат розчиняють у 4-5 мл води для ін'єкцій, ізотонічного розчину натрію хлориду або 0.25-0.5% розчині новокаїну.
Для в / в крапельного введення препарат розчиняють у 100-250мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчині глюкози; ін'єкцію проводять протягом 20-30 хвилин (швидкість введення 60-80 крапель на хвилину).
Для в / в струминного введення разову дозу препарату розводять у 10мл ізотонічного розчину натрію хлориду і вводять повільно протягом 3-5 хвилин.
Побічна дія
При лікуванні цефазоліну натрієвої сіллю можливий розвиток алергічних реакцій у вигляді шкірного висипу, свербежу, еозинофілії. набряк Квінке, артралгії, анафілактичний шок. У цих випадках необхідно припинити введення препарату і провести десенсибілізуючу терапію.
У хворих із захворюваннями нирок, при лікуванні великими дозами цефазоліну (6 г), можуть з'явитися ознаки ниркової недостатності. У цих випадках дозу препарату знижують і лікування проводять під контролем динаміки вмісту азоту сечовини і креатиніну в крові.
Можливі шлунково-кишкові розлади (анорексія, діарея, нудота, блювання; псевдомембранозний коліт, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ).
При тривалому лікуванні можуть розвиватися дисбактеріози, суперінфекція, спричинена стійкими до антибіотика штамами, кандидоз.
При в / м введенні препарату в поодиноких випадках спостерігається флебіт, болючість у місці ін'єкції.
З боку системи кровотворення: нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.
Протипоказання
- підвищена чутливість до препаратів групи цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків.
Вагітність і лактація
У період вагітності препарат призначають тільки за життєвими показаннями.
У період лактації застосовують з обережністю. При необхідності застосування препарату грудне вигодовування припиняють.
Безпека застосування препарату у недоношених дітей і дітей першого місяця життя не встановлена. Не призначають новонародженим.
Особливі вказівки
З обережністю препарат призначають пацієнтам із захворюваннями ШКТ (особливо з колітом).
При застосуванні цефазоліну можлива поява позитивних прямої і непрямої проб Кумбса.
При застосуванні цефазоліну можливе отримання хибнопозитивної реакції на глюкозу в сечі.
Передозування
;Лікарська взаємодія
Препарат не рекомендується застосовувати одночасно з пероральними антикоагулянтами і діуретиками (фуросемід, етакринова кислота).
Умови відпустки з аптек
Умови відпустки з аптекУмови та термін зберігання
Зберігати при кімнатній температурі. Зберігати в місцях, недоступних для дітей. Термін придатності - 3 роки.