Інструкція по застосуванню - ЕРМІТАЛЬ
Перед покупкою ліків ЕРМІТАЛЬ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ЕРМІТАЛЬ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ЕРМІТАЛЬ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Ферментний препарат. Ерміталь містить стандартний високоактивний панкреатин, отриманий з підшлункової залози свині у вигляді мікротаблеток, резистентних до впливу шлункового соку. Препарат поповнює дефіцит ферментів підшлункової залози, чинить протеолітичну, амілолітичну і ліполітичну дію. Вхідні в його склад ферменти (ліпаза, альфа-амілаза, трипсин, хімотрипсин) сприяють розщепленню білків до амінокислот, жирів - до гліцерину і жирних кислот, крохмалю - до декстринів і моносахаридів, поліпшує функціональний стан ШКТ, нормалізує процеси травлення.
Форма випуску препарату забезпечує повне вивільнення резистентних до дії шлункового соку мікротаблеток з капсули в шлунку з наступним дрібнодисперсним перемішуванням мікротаблеток з кишковим вмістом і хімусом і швидким виділенням ферментів з мікротаблеток у дванадцятипалій кишці при рНgt; 5. Продукти розщеплення панкреатичними ферментами всмоктуються у кишечнику або безпосередньо, або після розщеплення кишковими ферментами.
Фармакокінетика
Ферменти підшлункової залози, що містяться в Ермітале, не всмоктуються в кров. Ферменти инактивируются і перетравлюються в кишечнику, як білки шляхом аутолізу та протеолізу. Залишкову ферментативну активність можна визначити в калі.Показання
- для поліпшення перетравлювання їжі у пацієнтів з нормальною функцією шлунково-кишкового тракту у разі погрішностей у харчуванні;
- замісна терапія при зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози: муковісцидоз, хронічний панкреатит, панкреатоектомія, рак підшлункової залози, протоковая обструкція внаслідок новоутворення (в т.ч. обструкція протоків підшлункової залози, загальної жовчної протоки), синдром Швахмана-Даймонда, старечий вік;
- симптоматична терапія порушень травлення: стан після холецистектомії, часткова резекція шлунка (Більрот-I / II), тотальна гастректомія, дуодено- і гастростаз, біліарна обструкція, холестатичний гепатит, цироз печінки, хвороба Крона, дисбактеріоз.
Режим дозування
Препарат призначають дорослим всередину.
Дози підбирають індивідуально залежно від тяжкості захворювання і дієти.
Розрахунок дози проводиться в перерахунку на одиниці активності ліпази.
Рекомендована доза становить 2-4 капс. Ерміталь 10 000 ОД, або 1-2 капс. Ерміталь 25 000 ОД, або 1 капс. Ерміталь 36000 ОД під час кожного прийому їжі. При необхідності доза може бути збільшена. Підвищення дози повинно проходити під контролем лікаря. Не можна перевищувати добову дозу ферментів у межах 15-20 тис. Ліпазних одиниць на кг маси тіла. Терапію слід проводити на тлі рясного прийому рідини.
Капсули слід ковтати цілими під час прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини (вода, соки); при утрудненні ковтання капсули можна розкрити і їх вміст додати до рідкої їжі. Роздрібнення або розжовування мікротаблеток або додавання їх до їжі з рНlt; 5.5 призводить до руйнування їх оболонки, що захищає від дії шлункового соку.
Побічна дія
Алергічні реакції негайного типу: кропив'янка, сльозотеча, риніт, бронхоспазм.
З боку травної системи: подразнення слизової оболонки ШКТ, а також в області заднього проходу; рідко - діарея або запор, нудота, дискомфорт в епігастральній ділянці; при тривалому застосуванні у високих дозах у хворих на муковісцидоз - стриктури в ілеоцекальному відділі і у висхідній ободовій кишці.
Інші: при тривалому застосуванні у високих дозах - гіперурикозурія.
Протипоказання
- гострий панкреатит;
- загострення хронічного панкреатиту;
- вагітність;
- підвищена чутливість до ферментам підшлункової залози.
Вагітність і лактація
Не слід застосовувати препарат при вагітності.
У період лактації (грудного вигодовування) слід враховувати співвідношення користь / ризик.
Особливі вказівки
При прийомі у високих дозах слід ретельно контролювати незвичайні симптоми і побічні ефекти з боку травної системи.
При тривалому застосуванні при муковісцидозі можливий розвиток запорів, стриктур клубової і сліпої кишки, коліт.
Передозування
Симптоми: гіперурикозурія, гіперурикемія.
Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.
Лікарська взаємодія
При прийомі препарату Ерміталь можливе зниження всмоктування фолієвої кислоти.
Ерміталь знижує всмоктування заліза.
На тлі лікування препаратом Ерміталь можливе зменшення ефективності гіпоглікемічних засобів для прийому всередину - акарбози і міглітолу.
Умови відпустки з аптек
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності - 3 роки.Обговорення та статті про ЕРМІТАЛЬ
Біль у правому підребер'ї
Стафілокок Золотистий