Інструкція по застосуванню - гастал таблетки для розсмоктування
Перед покупкою ліків гастал таблетки для розсмоктування уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату гастал таблетки для розсмоктування. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити гастал таблетки для розсмоктування, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Комбіноване антацидний засіб. Знижує підвищену кислотність шлункового соку і не робить стимулюючого впливу на секрецію шлункового соку.
Алюмінію гідроксиду-магнію карбонату гель і магнію гідроксид забезпечують негайну (відразу ж після прийому) і тривалу (близько 2 год) нейтралізацію соляної кислоти шлункового соку, з підтриманням кислотності в шлунку на фізіологічному рівні (pH 3-5). 1 таблетка препарату Гастал® нейтралізує близько 21.5 ммоль соляної кислоти.
Гастал® пригнічує дію пепсину, лізолецітіна і жовчних кислот, усуває диспептичні явища. Підсилює захисні і регенеративні процеси в слизовій оболонці шлунка. Іони алюмінію надають захисну дію за рахунок підвищення секреції муцину і натрію гідрокарбонату, активації простагландину E2 і NO, накопичення епідермального фактора росту в місці пошкодження слизової оболонки, підвищення концентрації фосфоліпідів в стінці шлунка.
Фармакокінетика
Гастал® не чинить системної дії у пацієнтів з нормальною функцією нирок.
Після взаємодії з соляною кислотою шлункового соку, алюмінію гідроксид реагує з фосфатами і карбонатами в лужному середовищі кишечника і виділяється з калом у вигляді нерозчинних солей.
Магнію гідроксид реагує з соляною кислотою в шлунковому соку з утворенням магнію хлориду, що володіє осмотичним властивостями і м'яким проносним дією, яка нейтралізує закріплює дію алюмінію гідроксиду в тонкому кишечнику. Магній виводиться з калом у вигляді нерозчинного карбонату.
Показання
- печія та інші диспепсичні явища (після прийому лікарських засобів, алкоголю, кави, погрішностей в харчуванні, куріння);
- стани, що супроводжуються підвищеним кислотоутворення: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит;
- рефлюкс-езофагіт;
- грижа стравохідного отвору діафрагми.
Режим дозування
Препарат приймають всередину. Таблетку слід поступово розсмоктувати.
Дорослим і дітям старше 12 років з масою тіла не менше 50 кг призначають по 1-2 таб. 4-6 разів / добу приблизно через 1 год після прийому їжі і перед сном, але не більше 8 таб. / Сут. Тривалість прийому - не більше 2 тижнів.
При печії препарат рекомендується призначати в аналогічних дозах незалежно від прийому їжі.
Дорослим і дітям старше 12 років з масою тіла менше 50 кг, дітям віком від 6 до 12 років призначають половину від рекомендованої дози для дорослих і дітей старше 12 років з масою тіла не менше 50 кг. Тривалість прийому - не більше 2 тижнів.
У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю корекція дози не потрібна. Тривалість прийому - не більше 2 тижнів.
Побічна дія
З боку травної системи: рідко (не менше 0.01%, але менше 0.1%) - нудота, запор, діарея, зміна смакових відчуттів.
Інші: у виняткових випадках - алергічні реакції.
Протипоказання
- ниркова недостатність важкого ступеня;
- хвороба Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- дитячий вік до 6 років;
- підвищена чутливість до солей алюмінію, магнію або інших компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при хронічній нирковій недостатності, при вагітності і в період грудного вигодовування, у дорослих і дітей старше 12 років з масою тіла менше 50 кг, у дітей у віці від 6 до 12 років, у пацієнтів похилого віку.
Вагітність і лактація
Застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) можливе тільки у випадках, коли передбачувана користь для матері переважає потенційний ризик для плоду.
Гастал® не виділяється з грудним молоком.
Особливі вказівки
Не слід перевищувати рекомендовані дози і тривалість лікування при застосуванні у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Застосування препарату Гастал® не впливає на здатність до керування автотранспортом і іншими механізмами.
Передозування
Симптоми гострого передозування не описані.
Симптоми: при тривалому прийомі у високих дозах препаратів, що містять алюміній і магній, можливий розвиток гипофосфатемии, гипокальциемии, гіперкальціурії, остеомаляції, остеопорозу, гіпермагніємії, гіпералюмініемія, енцефалопатії, нефрокальциноза і порушення функції нирок. Можливе посилення побічних ефектів з боку травної системи (запор, діарея). У пацієнтів з нирковою недостатністю можливі спрага, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.
Лікування: проведення симптоматичної терапії.
Лікарська взаємодія
Гастал® при одночасному застосуванні посилює активність леводопи та налідиксової кислоти, знижує і уповільнює абсорбцію хінолонів, ізоніазиду, напроксену, препаратів заліза, індометацину, аміназину, бета-блокаторів, діфлунізала, блокаторів гістамінових Н2-рецепторів, жиророзчинних вітамінів, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів.
При взаємодії з іонами металів, що входять до складу антацидів, тетрациклін утворюють нерозчинні хелатні комплекси; в результаті даної взаємодії всмоктування тетрацикліну зменшується більш ніж на 90%. Одночасний прийом цих препаратів неможливий. При необхідності одночасного застосування тетрациклін слід приймати не менше ніж за 2 години до прийому антациду.
У присутності алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду, що містяться в препараті Гастал®, всмоктування ципрофлоксацину і офлоксацину зменшується на 50-90%.
У присутності антацидів біодоступність каптоприлу істотно знижується, а поєднане застосування антацидів і метопрололу призводить до зменшення концентрації метопрололу у плазмі крові.
При одночасному застосуванні антацидів у високих дозах можливе зниження всмоктування ранітидину на 10-33%.
Застосування антацидів не впливає на біодоступність амоксициліну, цефалексину і комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти, однак може суттєво знижувати всмоктування доксицикліну з ШКТ.
Підвищення pH сечі на фоні терапії антацидами може сприяти підвищенню канальцевої реабсорбції лужних лікарських засобів і знижувати реабсорбцію кислих з'єднань. Антациди можуть знижувати і сповільнювати абсорбцію саліцилатів, в т.ч. ацетилсаліцилової кислоти, а також, підвищуючи pH сечі, сприяти більш швидкому виведенню саліцилатів з сечею з організму, з супутнім зниженням їх концентрації в сироватці крові на 30-70%.
Всмоктування серцевихглікозидів, в т.ч. дігоксину та дигитоксина, при одночасному застосуванні з антацидами істотно не зменшується.
М-холіноблокатори, уповільнюючи моторику шлунку, збільшують тривалість дії препарату Гастал®.
З метою запобігання можливої взаємодії Гастал® з іншими лікарськими препаратами рекомендується його прийом за 1 год до або через 1 год після їх застосування.
Умови відпустки з аптек
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.