Мікразім

Інструкція по застосуванню - МІКРАЗІМ

Перед покупкою ліків МІКРАЗІМ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату МІКРАЗІМ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити МІКРАЗІМ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Мікразім^® - мікрогранульований панкреатин в капсулах. До складу препарату входять натуральні ферменти з підшлункової залози тварин - протеаза, ліпаза і амілаза, що забезпечують переварювання білків, жирів і вуглеводів їжі.

Після прийому Мікразіма капсула швидко розчиняється в шлунку, вивільняючи вкриті кишковорозчинною оболонкою мікрогранули панкреатину. Завдяки малому розміру, мікрогранули швидко і рівномірно перемішуються з їжею і одночасно з харчовим грудкою легко проникають в дванадцятипалу кишку, а потім в тонкий кишечник, де панкреатичні ферменти вивільняються і починають активно діяти, сприяючи швидкому і повному переварюванню білків, жирів і вуглеводів їжі.

Швидке перемішування мікрогранул панкреатину з вмістом шлунку, їх рівномірний розподіл в ньому, одночасний пасаж з хімусом, а також збереження ферментів до початку їх роботи в кишечнику (завдяки наявності кишечнорастворімой оболонки мікрогранул), забезпечують більш високу переваривающую активність і

максимальне наближення дії препарату до природного процесу травлення.

Ферментативна активність Мікразіма^®проявляється максимально через 30 хвилин після прийому всередину, що забезпечує швидкість настання ефекту.

Після взаємодії з субстратами протеаза, ліпаза і амілаза в нижніх відділах кишечника втрачають активність і разом з кишковим вмістом виводяться з організму.

Мікразім^® не всмоктується з желудочпо - кишкового тракту і діє тільки в просвіті кишечника.

Фармакокінетика

Показання

- замісна терапія при зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози: хронічний панкреатит, панкреатектомія, стан після опромінення, диспепсія, муковісцидоз; метеоризм, діарея неінфекційного генезу;

- порушення засвоєння їжі (стан після резекції шлунка та тонкого кишечнику): для покращання перетравлення їжі в осіб з нормальною функцією шлунково-кишкового тракту у разі погрішностей у харчуванні (вживання жирної їжі, великої кількості їжі, нерегулярне харчування) і при порушеннях жувальної функції, малорухомому способі життя, тривалій іммобілізації. Синдром Ремхельда (гастрокардіальний синдром);

- підготовка до рентгенологічного дослідження і УЗД органів черевної порожнини.

Режим дозування

Доза препарату підбирається індивідуально залежно від віку, ступеня вираженості симптомів і складу дієти. Підбір дози здійснюється за допомогою зареєстрованих лікарських препаратів Мікразім^®10 000 ОД і Мікразім^® 25 000 ОД.

Капсули приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю нелужної рідини (вода, фруктові соки). Якщо разова доза препарату більше 1 капсули, слід прийняти половину від загальної кількості капсул безпосередньо перед прийомом їжі, а іншу половину - під час їжі. Якщо разова доза - 1 капсула, її слід прийняти під час їжі. При утрудненому ковтанні (наприклад, у дітей або літніх людей) капсулу можна розкрити і приймати препарат безпосередньо в мікрогранулах, попередньо змішавши їх з рідиною або рідкою їжею (рНlt; 5,0), що не вимагає пережовування (яблучне пюре, йогурт). Роздрібнення або розжовування мікрогранул, а також додавання їх до їжі з рН вище 5.5, призводить до руйнування їх оболонки, що захищає від дії шлункового соку. Будь суміш мікрогранул з їжею або рідиною повинна прийматися відразу ж після приготування.

Допустима доза для дітей у віці до 1.5 років - 50 000 ОД / добу; старше 1.5 років - 100 000 ОД / добу.

Тривалість прийому панкреатину може варіювати від декількох днів (порушення травлення) до декількох місяців або років (тривала заместітельпая терапія).

Замісна терапія при різних видах екзокринної недостатності підшлункової залози.

Доза підбирається індивідуально і залежить від ступеня вираженості зовнішньосекреторної недостатності, індивідуальних харчових звичок і віку пацієнта.

Стеаторея (більше 15 г жиру в калі на добу).

При наявності проносів, зниженні маси тіла і відсутності ефекту від дієтотерапії призначають 25 000 ОД ліпази при кожному прийомі їжі. При необхідності і добрій переносимості дозу підвищують до 30 000-35 000 ОД ліпази на один прийом. Подальше збільшення дози, в більшості випадків, не покращує результати лікування і потребує перегляду діагнозу, зниження вмісту жиру в раціоні та / або додаткового призначення препаратів - інгібіторів протонного насоса.

При нерізко вираженої стеатореї, не супроводжується проносами і зниженням маси тіла, призначають від 10 000 ОД до 25 000 ОД ліпази на прийом.

Муковісцидоз.

Початкова розрахункова доза для дітей молодше 4-х років -1000 ОД ліпази на кілограм маси тіла при кожному годуванні, для дітей старше 4-х років - 500 ОД ліпази на кілограм маси тіла при кожному прийомі їжі. Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від тяжкості захворювання, вираженості стеатореї і нутритивного статусу. Підтримуюча доза для більшості пацієнтів не повинна перевищувати 10 000 ОД ліпази на кілограм маси тіла на добу.

Побічна дія

Можливі алергічні реакції на компоненти препарату.

При використанні великих доз препарату рідко спостерігаються діарея, нудота, запори, дискомфорт в епігастральній ділянці.

При тривалому застосуванні у високих дозах можливі розвиток гіперурикозурії, гіперурикемії.

Протипоказання

- гострий панкреатит;

- загострення хронічного панкреатиту;

- індивідуальна непереносимість панкреатину або окремих компонентів препарату.

Вагітність і лактація

Дані про потенційні ризики використання панкреатину під час вагітності та в період лактації відсутні, тому препарат слід призначати вагітним жінкам і годуючим матерям тільки в тому випадку, якщо очікуваний ефект від терапії перевищує можливі ризики.

Особливі вказівки

Діти і дорослі, тривалий час отримують терапію панкреатином в значних дозах, повинні спостерігатися у спеціаліста.

Основними причинами неефективності ферментної терапії є інактивація ферментів у дванадцятипалій кишці в результаті закислення її вмісту, супутні захворювання тонкої кишки (глистяні інвазії, дисбіоз), невиконання пацієнтами рекомендованого режиму лікування, використання ферментів, які втратили свою активність.

Відомості про можливий вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами

Окремих даних немає.

Передозування

Симптоми: підвищення вмісту сечової кислоти в сечі (гіперурикурія) і крові (гіперурикемія). У дітей - запори.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні панкреатину з препаратами заліза можливе зниження всмоктування останнього.

Умови відпустки з аптек

Без рецепта.

Умови та термін зберігання