Лікування міоми матки без операції

В останні роки ця доброякісна пухлина матки становить практично чверть всіх гінекологічних захворювань. В основному вона зачіпає вік старше 30-40 років, так як є гормонозалежний. У цьому віці, частіше за все, жінка вже відбулася як фахівець, як мати і дружина, як особистість, саме тому відразу слідом за діагнозом - міома матки, постає питання: а чи можливо лікування міоми матки без операції?Зміст

Обійтися без операції можна і навіть потрібно, але тільки в окремо взятих конкретних випадках при відсутності абсолютних показань до операції.

Показання до оперативного лікування міоми матки:

1. Розміри міоми відповідні 13-14 (а останнім часом ендоскопічно оперують починаючи з 11-12) тижнях вагітності. Такі міоми вже називають великими.
2. Швидкий ріст міоми, тобто збільшення її в розмірах більш ніж 4 тижні вагітності на рік. Цей симптом може передвіщати раковий процес.
3. Розташування міоматозного вузла в області шийки матки.
4. Важка клінічна картина, з рясними кровотечами в менструальний та / або в міжменструальний період, які призводять до анемії.
5. Порушення функції сусідніх органів, будь то здавлення вузлом сечового міхура, що викликає у жінки відчуття неповного випорожнення сечового міхура, нездоланні (імперативні) позиви до сечовипускання, будь то здавлення прямої кишки і порушення відходження стільця. Це самі нешкідливі з ускладнень міоми матки.

Ці свідчення є абсолютними для планової хірургічної операції. Але є й невідкладні, гострі стани, в результаті яких проводяться екстрені операції, часто з великими кровопотерями. До них відносяться перекрут ніжки вузла, а так само його часткове або повне омертвіння (некроз). Такі процеси неможливо передбачити, але частіше вони виникають при відсутності належного лікування.

Загальні рекомендації.

• Почати слід з самого простого, рекомендацій по дієті. Харчування повинно виключати гострі та солоні страви, а так само необхідно обмежити в раціоні вуглеводи і жири.
• Строго настрого забороняється всякі теплові процедури (лазні, сауни), а так само не можна засмагати (навіть у солярії!).
• Для того щоб не спровокувати ріст міоми і збільшення її розмірів необхідно відмовитися від фізіопроцедур і масажу, навіть якщо вони є частиною лікування захворювань інших органів і систем.
• Вітамінотерапія. Лікування вітамінами працює тільки в разі їх регулярного застосування. Не один-два місяці попити, а потім критикувати лікаря, а хоча б півроку постійного прийому мінімум! У першу фазу менструального циклу, тобто перші 14 днів (при стандартному циклі в 28 днів) використовується фолієва кислота і вітаміни групи В, а в другу фазу (тобто з 16 по 28 день) використовують вітаміни С і Е.
• Гормональна терапія. Вони потрібні для стабілізації гормонального фону жінки, так як саме виникнення пухлини обумовлено гормональними порушеннями. З цією метою застосовують монофазні естроген - гестагенні оральні контрацептиви або низькодозовані гестагени.

Всі ці заходи спрямовані лише на профілактику подальшого зростання міоми і її виникнення злоякісної пухлини, і не є основними лікувальними засобами, хоча і дають хороший ефект.

 Лікарські засоби.

Вплив хімічних речовин на пухлину призводить до її ущільнення, до зниження кровотоку в ній і до зменшення її розмірів. Коли міома ще зовсім мало, то це означає значне поліпшення стану жінки, зменшення або зникнення згубних симптомів. Коли пухлина вже велика, і необхідно видаляти її хірургічно, в цьому випадку препарати дуже здорово допомагає лікарям знизити крововтрату під час операції, і уникнути небезпечних ускладнень. Так що можна застосовувати їх так само в якості підготовки до операції. А препарати, що використовуються для консервативного лікування міоми матки, існують всього двох груп, причому кожна з них використовується панянками різних віків.

• Жінки дітородного віку застосовують похідні 19-норстероидов, які дуже добре знижують крововтрату при менструації (або в період між менструаціями, якщо вони мають місце бути), внаслідок чого нормалізується рівень гемоглобіну, і припиняється анемизация. Одним з таких препаратів є Норколут®, що випускається в пігулку по 5 мг. Приймається одна таблетка на добу з 16 по 25 день менструального циклу. Курс лікування становить від півроку до року. Лише через такий тривалий час можна оцінити ефективність.
• Жінки з 45 років і старше, які знаходяться в періоді згасання своєї дітородної функції частіше застосовують агоністи гонадотропін-релізинг гормону, оскільки під їх дією функція яєчників згасає, і настає менопауза. Одним з найбільш популярних препаратів з цієї групи є Бусерелін®. Його застосовують у вигляді ін'єкцій до трьох разів на добу. Єдиним недоліком препарату можна назвати його високу вартість, але інші препарати з цієї групи стоять в рази дорожче, і більшу ефективність їх на розвиток міоми необхідно ще довести.

І на останок.

Лікування міоми матки без операції можливо, але в будь-якому випадку, це необхідно робити лише під контролем лікаря. Можливість консервативного лікування повністю залежить від віку жінки, її самопочуття, наявності та тяжкості симптомів, а також виду міоми і динаміки її розвитку. Обов'язковою умовою є повна діагностика і динамічне спостереження за нею як мінімум раз на рік, з обов'язковим контролем УЗД матки.

Відео по темі:
Симптоми і лікування медикаментами

а ось як відбувається операція: