Пошкодження тупими твердими предметами

Пошкодження, які виникають внаслідок здавлення або удару будь-якої, навіть невеликий, площею предмета, прийнято позначати як забиті, т. Е. Виникли від дії тупого твердого предмета. Такі пошкодження в судово-медичній практиці зустрічаються найбільш часто.

Незважаючи на різноманіття таких ушкоджень, в основі їх лежить загальний механізм, за допомогою якого порушується анатомічна цілісність тканин органу або його функція. Як при ударі, так і при здавленні (компресії) тупі предмети (більш-менш різко) виробляють здавлює дію за рахунок своєї поверхні. Зазвичай при цьому тканини не роз'єднуються, а якщо це і відбувається, то розділяються вже розім'яті м'які тканини. Напрямок зовнішнього впливу, властивості поверхні травмуючого предмета і величина кінетичної енергії - фактори, багато в чому визначають морфологічні особливості ушкодження. Серед численних предметів, пошкодження якими розглядаються як травмування тупим твердим предметом, можна назвати частини рухомого транспорту, різні предмети, що мають плоску або нерівну поверхню (камінь, палиця), а також частини тіла людини: кулак, нога, голова та ін.

Дія пошкоджуючого предмета під кутом 90 ° до поверхні тіла людини залежно від кінетичної енергії і вдаряє площі може викликати різні пошкодження Чим більше що ударяє поверхня, тим менше (за інших рівних умов) виражена травматизації в місці удару. На перший план виступають явища струсу тіла. Виникають розриви паренхіматозних органів (печінка, нирка, селезінка). Можливі навіть відриви таких органів, як серце, легені, і їх зміщення, що спостерігається при транспортної травми або при падіннях з великої висоти.

Зі зменшенням площі пошкоджуючого предмета (у місці удару.) Пошкодження збільшуються, оскільки кінетична енергія зосереджується на невеликій поверхні. В залежності від властивостей вдаряє частини предмета виникають пошкодження (синці, рани, переломи) тієї чи іншої форми.