Випадання пасажира або водія з автомобіля, що рухається може відбутися при різкому несподіваному гальмуванні, швидкому початку руху, крутих поворотах та інших. (Рис. 39).
Рис. 39. Напрямок падіння тіла людини з рухомого автомобіля.
Випадання пасажира з кузова вантажного автомобіля (що буває найчастіше) вперед через кабіну спостерігається в момент різкого гальмування. Тіло за інерцією продовжує рухатися вперед і «наштовхується» на задню частину кабіни. Нижні кінцівки і область тазу (залежно від висоти кабіни) як би затримуються, а тулуб продовжує рух вперед. За рахунок триваючого згинання тіла вперед нижні кінцівки піднімають над підлогою кузова, кілька випрямляються, а голова і тулуб нахиляються вниз. В результаті цього пасажир пролітає через кабіну автомобіля в напрямку ходу руху. Тіло людини, досягаючи покриття дороги, ударяється головою і перекидається через неї, при цьому виникають пошкодження на задній, передній або бічних поверхнях тулуба і кінцівок.
Подібні три етапи в освіті ушкоджень спостерігаються при випаданні пасажира через задній і бічний борт автомобіля з тією лише різницею, що при перекиданні тіла через голову відбувається зіткнення з покриттям дороги передньою поверхнею грудей і живота.
Для виникнення пошкоджень в осіб, що випали з кузова або кабіни автомобіля, має істотне значення не тільки висота, але і швидкість руху транспорту.
При випаданні з рухомого автомобіля слід розрізняти пошкодження, що виникають від удару об покриття дороги, загального струсу тіла, ковзання по покриттю дороги і удару об частини автомобіля.
Залежно від варіантів падіння тіла з рухомого автомобіля механізм пошкоджень може бути різним. При зіткненні головою виникають локальні і конструкційні ушкодження кісток черепа і хребта, пошкодження головного мозку та інших внутрішніх органів від загального струсу тіла. При зіткненні ногами найбільш типовими є пошкодження кісток стоп і конструкційні переломи кісток гомілки або стегон, кісток черепа. Речовина головного мозку і внутрішні органи травмуються внаслідок струсу тіла. При зіткненні сідничної областю утворюються переломи кісток тазу, переломи хребта, кісток черепа, а також пошкодження речовини головного мозку та внутрішніх органів.
При зіткненні тулубом виникають прямі переломи ребер, хребта, кісток верхніх кінцівок, іноді черепа, а також пошкодження внутрішніх органів.
Пошкодження м'яких тканин проявляються у вигляді саден, синців і ран, які не мають якихось специфічних особливостей. Зовнішні пошкодження незначні, поверхневі і зазвичай розташовуються тільки на стороні зіткнення, в той час як ушкодження внутрішніх органів множинні і обширні. Невідповідність між зовнішніми і внутрішніми ушкодженнями, а також одностороння локалізація зовнішніх пошкоджень досить характерні для удару об грунт при випаданні з рухомого автомобіля.