Холестеатома - це пухлиноподібне утворення, що представляє собою епідермальний кісту. Стінка кісти складається з багатошарового плоского епітелію, за будовою близького до епідермісу, і сполучнотканинного шару- порожнину містить сіро-білого кольору рогові маси з кристалами холестерину (Див.).
Розрізняють істинні холестеатоми, що є пороком розвитку, і помилкові, що виникають внаслідок хронічного запалення. Справжня холестеатома локалізується звичайно всередині черепа, над і під твердою мозковою оболонкою або в спинному мозку. Хибна холестеатома спостерігається в середньому вусі (Див. Отит), Придаткових порожнинах носа, матці, сечовому міхурі, нирках та ін. Зазвичай це одиночний вузол, нерідко великих розмірів (до 4-5 см в діаметрі), чітко відокремлений від оточуючих тканин, однак холестеатоми бувають і множинними у вигляді невеликих щільних вузликів. Холестеатома росте повільно, часто бессімптомно- якщо вона розташовується під твердою мозковою оболонкою, то може супроводжуватися симптомами здавлення мозку. При розривах стінки холестеатоми вміст може виливатися, що супроводжується тяжкими ускладненнями, наприклад негнійний менінгітом.
Лікування холестеатоми - хірургічне.
Холестеатома (cholesteatoma) пухлиноподібне утворення, що представляє собою кісту, виконану роговими масами з наявністю кристалів холестерину. Стінка кісти складається з багатошарового плоского епітелію, за будовою близького до епідермісу, і розташованого під ним соединительнотканного шару.
Розрізняють істинні холестеатоми дізембріогенетіческіе походження і помилкові, що розвиваються в результаті хронічного запалення. Локалізуються холестеатоми зазвичай всередині черепа: субдурально (в головному мозку) і епідурально (в кістках черепа), рідко - в спинному мозку. Найчастіше вони розташовуються в області мосто-мозочкового кута, в IV шлуночку, бічних шлуночках та ін.
Зазвичай це солітарні вузли досить великих розмірів, проте бувають і множинні у вигляді невеликих щільних вузликів. Вузли чітко відмежовані від навколишніх тканин капсулою, що утворює порожнину, що містить сірувато-білі кришаться або масткі маси з характерним перламутровим блиском, швидко зникаючим на повітрі.
Мікроскопічно холестеатома являє собою епідермальний кісту, вистелену зсередини атрофічним багатошаровим плоским епітелієм без придатків епідермісу. Кіста виконана масою, що складається з рогових лусочок і епітеліальних клітин, що зберегли ядра або зазнали жировому розпаду. У вмісті визначається значна кількість кристалів холестерину. Зовні порожнина відмежована сполучнотканинною капсулою з невеликою кількістю судин, іноді пов'язаних з судинами м'яких мозкових оболонок. У капсулі нерідко відзначається відкладення вапна, гіаліноз або грануляційна тканина з гігантськими клітинами чужорідних тіл.
Холестеатоми характеризуються повільним зростанням, часто без клінічних проявів і виявляються лише при операції або на секції. Субдуральні холестеатоми можуть викликати деформацію мозку з появою симптомів здавлення або пухлини. При розривах стінки кісти вміст виливається, що супроводжується важкими порушеннями (негнійний менінгіт та ін.).
Помилкові холестеатоми виникають в середньому вусі, гайморової порожнини, матці, сечовому міхурі, нирках і сечоводах, жовчному міхурі, молочній залозі, м'яких тканинах очниці і ін. Морфологічно вони не відрізняються від справжніх.
Лікування холестеатом хірургічне.