5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Респіраторні вірусні інфекції

РедагуватиУ обранеДрук

Респіраторні вірусні інфекції - велика група інфекційних захворювань з ураженнями дихального тракту, різними по глибині і ступеню поширення (фарингіт, трахеїт, бронхіт, бронхіоліт, інтерстиціальна пневмонія). Ці захворювання супроводжуються більш-менш вираженою гарячковою реакцією і симптомами токсикозу. До 1953 р захворювання цієї групи мали різні назви: гарячкові катари, сезонні катари, гострі катари верхніх дихальних шляхів та ін. Проте встановлено, що лише у невеликої кількості хворих розвиваються гострі катари верхніх дихальних шляхів бактеріальної, алергічної, хімічної або механічної етіології. У абсолютної ж більшості хворих респіраторні захворювання мають вірусну етіологію.

Перші респіраторні віруси були виділені в 1953 р і віднесені до групи аденовірусів. До теперішнього часу налічується 32 серологічних типу аденовірусів - джерел захворювання людей. В останні роки ідентифіковані нові віруси - збудники багатьох гострих респіраторних захворювань: респіраторно-синцитіальних (RS-віруси), збудники заразного нежитю - риновіруси (більше 50 типів), парагріппозние віруси (НА-1, НА-2, СА і М-25) . Показана роль у виникненні респіраторних захворювань ентеровірусів (ЕСНО-4, 8, 9, 11, 18, 20, 25 і Коксакі А-21, 24 і Коксакі В-1,5) і реовірусів трьох серологічних типів (R - respiratory, Е- enteric і О - orphan). До групи збудників респіраторних вірусних інфекцій відноситься також агент Ітона, який в 1963 р був визначений як мікоплазма. Відповідно етіології запропонована класифікація гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), згідно якої, крім грипу, виділяються парагріппозние, аденовірусні, респіраторно-синцитіальних, ентеровірусні і риновірусні (синонім: заразний нежить, простудна хвороба, гострий риніт, common cold) захворювання. До цієї ж групи хвороб відносять первинну атипову пневмонію. При диференціальної діагностики захворювань даної групи необхідний насамперед облік клінічних проявів хвороби: ступінь токсикозу, характер температурної реакції, кількісна та якісна оцінка симптомів ураження дихального тракту. Так, для парагріппозной інфекції, при малій вираженості інтоксикації, властиво часто ураження гортані з явищами ларингіту та стенозирующего крупа- для аденовірусні захворювань - ексудативне воспаленіе- приєднання кишкових розладів спостерігається при захворюваннях ентеро-, реовирусной етіології. При всіх захворюваннях можливий розвиток пневмоній, але найбільш часто вони зустрічаються при ураженні синцитіальним вірусом.

Захворювання групи респіраторних вірусних інфекцій об'єднуються не тільки спільністю клінічних проявів, а й епідеміологічними особливостями. Всі вони мають один і той же повітряно-крапельний механізм передачі, лише при ентеровірусних та аденовірусних інфекціях необхідно враховувати можливість ентеральної передачі. Респіраторні вірусні інфекції поширені у всіх географічних зонах, найчастіше у вигляді спорадичних захворювань протягом усього року, але можливі і епідемічні спалахи в сім'ях, дитячих установах (ясла, садки) та військових частинах. Для виникнення епідемічних вспишекімеет значення велике скупчення людей в одному колективі. В осінньо-зимовий і весняний періоди зазвичай спостерігається підйом парагріппозних, риновірусні (особливо при холодній і сирій погоді), респіраторно-синцитіальних, аденовірусні захворювань. Деякі інфекції, зокрема аденовірусні, дають епідемічні спалахи і в літні місяці. Більшість респіраторних вірусних захворювань вражає переважно дітей, але можуть хворіти і дорослі. Лише риновірусні захворювання частіше зустрічаються серед дорослих, ніж серед дітей. Джерелом інфекції, як правило, є хворі люди-за деяких же захворюваннях - і вірусоносії (риновірусні, респіраторно-синцитіальних та ентеро-, реовирусной).



Специфічна профілактика респіраторних вірусних захворювань не розроблена. Враховуючи, що вакцинопрофілактика є найбільш перспективним методом у боротьбі з респіраторними вірусними захворюваннями, в даний час як у нашій країні, так і за кордоном проводиться велика робота по створенню вакцин.



Велике значення в системі профілактичних заходів має раннє розпізнавання хвороби, швидка і правильна госпіталізація в інфекційні лікарні з виключенням можливості внутрішньолікарняних заражень (Боксовані відділення). Виписка хворих із стаціонару допускається через 7-10 днів або 14 (при ентеро-, реовирусной інфекціях) після зникнення клінічних симптомів хвороби.

При виникненні групових захворювань в колективах необхідно вводити карантин на термін не менше 10-12 днів після ізоляції останнього хворого.

Слід проводити поточну і заключну дезінфекції, передбачені для крапельних інфекцій, а при аденовірусних і ентеро-, реовирусной захворюваннях - для кишкових інфекцій. Враховуючи привертають роль несприятливих кліматичних умов при деяких респіраторних вірусних захворюваннях, необхідно підвищувати загальну опірність організму, а також попереджати переохолодження.

Див. Також Аденовірусні інфекції, Грип, Парагріппозние інфекції.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Респіраторні вірусні інфекції