Особливе місце серед зорових розладів займають аномалії рефракції - Найбільш часта причина зниження зору у дітей і підлітків. Зупинимося на них докладніше. Зір не у всіх людей однаково. Одні бачать добре як поблизу, так і далеко, не відчуваючи при цьому будь-яких ускладнень, інші бачать предмети, розташовані поблизу, добре, а віддалені гірше. Решта, щоб добре бачити віддалені і особливо близько розташовані предмети, змушені постійно напружувати зір. Це відбувається тому, що співвідношення між заломлюючої силою оптичних засобів і переднезаднім розміром очі різні, і промені світла не завжди можуть фокусуватися в області жовтої плями сітківки.
 Рис. 5. Оптичні властивості ока: а - емметропія- б - гіперметропія (далекозорість) - у - міопія (короткозорість) |
Є три варіанти оптичних властивостей ока (рис. 5) - емметропія, гіперметропія (далекозорість) та міопія (короткозорість).
У емметропіческім, або розмірному, оці сила заломлюючих середовищ відповідає переднезаднего розміром очі. Цей розмір вимірюється по осі від рогової оболонки до жовтої плями. При зір вдалину промені світла заломлюються без будь-яких змін товщини кришталика, і на сітчастої оболонці виникає ясне зображення розглянутого предмета. Якщо зоровий об'єкт розташований поблизу від емметропіческім очі, його заломлююча сила зростає за рахунок потовщення кришталика, при цьому промені світла також фокусуються в жовтій плямі завдяки регулюючої здатності циліарного м'яза, і люди з пропорційними очима можуть довго без стомлення займатися зорової роботою (рис. 5, а).
Особливо швидке зниження зору спостерігається в учнів спеціалізованих шкіл, що пов'язано з підвищеною зоровим навантаженням. За даними професора Е. С. Аветісова і доктора медичних наук С. Л. Шаповалова, слабкість циліарного м'яза і короткозорість, починаючи з 9-10-річного віку, в спеціалізованих школах зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у звичайних, а число розладів зору помітно зростає в 12-13-річному віці, коли учні починають активно користуватися словниками та іншими довідниками, а також захоплюватися читанням художньої літератури. У цьому зв'язку Е. С. Аветисов і його співробітники пропонують створити найбільш сприятливі умови зорової роботи, виключити можливість швидкого стомлення очей.