Акомодація ока

Акомодація ока - здатність ясно бачити предмети, що знаходяться на різних відстанях від ока. Фізіологічний механізм акомодації ока полягає в тому, що при скороченні волокон циліарного м'яза ока відбувається розслаблення цинновой зв'язки, за допомогою якої кришталик прикріплений до циліарного тіла (див. Око). При цьому зменшується натяг сумки кришталика, і він завдяки еластичним властивостям стає більш опуклим. Розслаблення циліарного м'яза веде до сплощення кришталика. На рис. 1 показана схема акомодації ока (суцільна лінія - положення кришталика в стані спокою, пунктирна - при акомодації). Іннервація циліарного м'яза здійснюється окоруховим і симпатичним нервами.

Рис. 1. Схема акомодації ока.

Рис. 2. Залежність обсягу акомодації від віку.

Акомодація ока можлива в межах, обмежених найближчій і подальшій точками ясного зору. Перша визначається найменшою відстанню, на якому можливо читати дрібний шріфт- друга - найбільшою відстанню, на якому ясно помітний предмет при відсутності акомодації ока. Положення подальшої точки ясного зору залежить від рефракції ока (Див.). Збільшення заломлюючої сили оптичної системи ока, що досягається при максимальній напрузі акомодації ока, називають обсягом, або силою, акомодацією глаза.Об'ем акомодації ока змінюється з віком (Рис. 2) внаслідок зменшення еластичності кришталика (див. Пресбиопия).

До патологічних змін відносять спазм, параліч і парез акомодації ока. Спазм виникає зазвичай у молодих людей при тривалій напрузі акомодації ока, травмі, дії на око дуже яскравого світла. Спазм акомодації ока проявляється короткозорістю. Паралічі і парези акомодації ока можуть бути центрального походження і обумовлюватися інфекціями і інтоксикаціями. Периферичні паралічі акомодації ока спостерігають при ударах очі, прийомі всередину препаратів атропіну, при закапуванні в кон'юнктивальний мішок засобів, що розширюють зіницю. Параліч акомодації ока характеризується неможливістю розрізняти дрібний шрифт на близькій відстані. Для лікування спазму і паралічу акомодації ока хворі підлягають направленню до лікаря -окуліста.

Акомодація ока (лат. Accomodatio - пристосування) - властивість очі змінювати заломлюючу силу для пристосування до сприйняття предметів, що знаходяться від нього на різних відстанях. Механізм акомодації ока полягає в наступному: при скороченні волокон закладеної в циліарного тілі м'яза акомодації відбувається розслаблення цинновой зв'язки, за допомогою якої кришталик підвішений до цилиарному телу- в результаті цього кришталик, що володіє еластичними властивостями, набуває більш опуклу форму, і заломлююча здатність ока посилюється (рис .). При розслабленні м'яза акомодації волокна цинновой зв'язки натягуються, кришталик ущільнюється, і заломлююча сила оптичної системи ока відповідно зменшується. Акомодація ока може здійснюватися в певних межах, що залежать головним чином від еластичних властивостей кришталика.

Найбільш близька до ока точка, яку він в змозі ясно бачити при максимальній напрузі акомодації, носить назву найближчої точки ясного зору-найбільш віддалена точка, ясно видима при відсутності А. р, називається подальшої точкою ясного зору. Лінійна відстань між найближчій і подальшій точками ясного зору, тобто простір, в. межах якого око може чітко бачити, називають довжиною, або областю, А. Зміна заломлюючої сили ока, яке досягається при максимальній напрузі А. р, називають обсягом (силою, амплітудою або шириною) акомодації (виражається в діоптріях). З віком акомодація ока змінюється в результаті поступової втрати кришталиком еластичності і здатності змінювати свою форму (кривизну). Вікові зміни обсягу А. р наведені в таблиці Дондерса.

Акомодація ока: 1 - кришталик при розслабленні аккомодаціі- 2 - кришталик при напрузі акомодації.

Зазначені в таблиці середні цифри можуть варіювати у різних індивідуумів, але в порівняно невеликих межах. Вікове ослаблення А. р веде до поступового відсунення від ока найближчої точки ясного зору, погіршення умов для розглядання близько розташованих предметів, до розвитку так званого старечого зору - пресбиопии (див.).

Патологічними порушеннями акомодації ока є спазм і параліч. Спазм А. р виникає в основному у молодих людей в результаті тривалого напруги А. р, а також при травмах ока і дії на око дуже яскравого світла. Клінічно спазм А. р проявляється як короткозорість. Параліч А. р характеризується втратою здатності ясно бачити зблизька. Причинами паралічу А. р є головним чином інфекції, інтоксикації і травми.