Пресбиопия (синонім вікова далекозорість) - ослаблення акомодації, що розвивається у людей після 40-45 років. Пресбиопия обумовлюється склерозированием кришталика і втратою ним еластичних властивостей. У зв'язку з цим найближча точка ясного зору розташовується далі від очей, з'являються скарги на поганий зір поблизу (див. Акомодація ока). Для виправлення пресбиопии призначають окуляри з колективними стеклами. З віком ослаблення акомодації зростає, у зв'язку з цим слід збільшувати силу виправляє скла. При призначенні очок для виправлення пресбиопии особам з емметропіческой рефракцією (див. Рефракція ока) Можна керуватися таблицею, що вказує силу скла в залежності від віку.
При підборі таких окулярів у разі короткозорості і далекозорості враховується їх ступінь і вноситься відповідна поправка.
| Вік в роках | Сила очкового скла в діоптрій |
|---|
| 45-50 |
50-55
55-60
60-65 і більше
1,0-1,5 | 1,5-2,0
2,0-2,5
2,5-3,0
Пресбиопия (від грец. Presbys - старий і opsis - зір) - закономірно наступає в літньому віці фізіологічне ослаблення акомодації.
Еластичність кришталика з віком внаслідок ущільнення (склерозування) кришталикових волокон поступово зменшується. Відповідно знижується здатність до акомодації ока (див.) І обумовлена нею можливість ясно бачити близько розташовані предмети. У осіб з нормальною рефракцією (емметропіей) пресбиопия практично дає себе знати вперше приблизно у віці 40-45 років, коли при заняттях (читанні, письмі і т. П.) Виникають явища зорового стомлення (так званої аккомодатівной астенопии): літери тексту зливаються, з'являється бажання відсунути предмет занять далі від очей (звідси синонім пресбиопии - стареча далекозорість). Пояснюється це тим, що тривала робота на близькій відстані без явищ зорової втоми можлива лише при достатньому запасі акомодації, а саме, коли витрачається не більше половини наявного обсягу акомодації, а інша половина залишається в резерві. Якщо, наприклад, предмет занять знаходиться на середньому робочому відстані від ока в 33 см, то емметропіі повинен витрачати при цьому 3,0 D аккомодаціі- щоб у цих умовах працювати без втоми, він повинен володіти загальним обсягом акомодації не менше 6,0 D. Ці співвідношення є зазвичай у емметропіі у віці приблизно до 40 років. У більш пізньому віці емметропіі при заняттях на близькій відстані вже потрібне оптична корекція, т. Е. Користування відповідними окулярами і компенсують виникло ослаблення акомодації. Для цієї мети служать збірні (convex) лінзи, силу яких, природно, необхідно збільшувати в міру подальшого прогресуючого ослаблення акомодації. Приблизна сила очкового скла (в діоптрій), необхідного особам з емметропіческой рефракцією в різному віці, показана в таблиці.
При далекозорості (див.) Потреба в користуванні окулярами для занять виникає в більш ранньому віці, ніж при емметропіі- при короткозорості, навпаки, в більш пізньому, а при короткозорості понад 3,0 D призначення окулярів для занять може взагалі не знадобитися.
На практиці при призначенні стекол, коригуючих пресбіопію, доводиться рахуватися не тільки з віком і наявністю того чи іншого виду рефракції ока (див.), Але і з професією даної особи, оскільки рід занять часто вимагає певного робочого відстані, і чим це відстань менше, тим сильніше вимагається скло і навпаки. Доводиться також враховувати і рівень гостроти зору (див.), А у випадках значного її зниження (що викликає необхідність наближення предмета занять до очей) призначати більш сильне скло, а іноді навіть комбінувати пресбіопіческого скло з збільшувальною системою (див. Очки). У тих випадках, коли потрібно одночасно корекція і для далі, і для занять, дуже доцільно призначати біфокальні скла, верхня частина яких призначена для дали, а нижня - для поблизу.