Диссимуляция - прагнення хворих приховати своє захворювання або його окремі симптоми. Найбільш часто диссимуляция спостерігається у психічно хворих з маячними розладами або в стані депресії. Так, хворі з маренням ревнощів, переслідування схильні заперечувати всі факти, що свідчать про їх неправильну поведінку. З іншого боку, будучи поміщеними в лікарню, вони, для того щоб домогтися виписки, можуть стверджувати, що вони зрозуміли, що колись були хворі, але у них тепер «все пройшло».
Якщо лікар не помічає диссимуляции, хворі не отримують достатньої лікування, а добившись виписки з лікарні, можуть здійснити небезпечні дії по маревних мотивах (помста за приміщення в лікарню, розцінюються маревним чином). При депресії з ідеями самозвинувачення хворі можуть диссимулировать стан, вважаючи, що негідні уваги лікарів, «незаконно їдять державний хліб»І т. Д. Особливо небезпечні випадки, коли хворі в стані депресії і відчаю прагнуть покінчити життя самогубством і, так як це важко здійснити в лікарні, починають приховувати тяжкість свого стану і домагатися виписки з наміром реалізувати свої прагнення до самогубства.
Диссимуляция (від лат. Dissimulatio - приховування, приховування) - умисне приховування хворим симптомів його хвороби. Найбільш часто діссімуліруются психічно хворим маячні ідеї, галюцинації і депресія з думками про самогубство. Диссимуляция може спостерігатися у тих хворих, у яких немає значного зниження інтелекту, і хворий розуміє, що наявний у нього хворобливий симптом сприймається оточуючими, всупереч думці самого хворого, як прояв психічної хвороби. Не бажаючи бути поміщеним у психіатричну лікарню, прагнучи виписатися з неї, або з метою здійснення якого-небудь дії, пов'язаної з болючим симптомом і випливає з нього, хворі починають стверджувати, що у них цього болючого прояви немає і не було. В інших випадках хворі заявляють, що якщо в минулому у них і були ці хворобливі прояви, то тепер їх уже немає.
Диссимуляция маячних ідей нерідко спостерігається при психічних захворюваннях, головним симптомом яких є систематизований марення. Хворі незабаром після початку захворювання переконуються, що їх маревні вислови і галюцинації розцінюються оточуючими як прояви психічного розладу і починають диссимулировать їх.
Диссимуляция при цьому може мати «позитивний» характер: вона допомагає пристосуватися до навколишнього середовища, виконувати професійну роботу і обов'язки в сім'ї та побуті. Однак вона таїть у собі і велику небезпеку, оскільки хворий з маренням, наприклад переслідування, може вчинити вбивство або інший вид важкої агресії щодо свого передбачуваного ворога. Приховуючи від лікарів та оточуючих свої хворобливі переживання, хворий може підготуватися до скоєння суспільно небезпечного діяння і планомірно здійснити його. Хворі, які страждають депресією, розуміючи, що прагненню до самогубства може чинитися протидія, також можуть диссимулировать, стверджуючи, що ніяких думок про самогубство у них немає. Ввівши таким чином в оману своїх близьких і лікарів, хворі приводять у виконання свій намір покінчити життя самогубством.
Диссимуляция зустрічається і при соматичних захворюваннях, наприклад у випадках, коли хворий прагне прискорити виписку з лікарні або бути прийнятим на роботу, пред'являє особливо суворі вимоги до стану здоров'я.