Десмургія

Десмургія - вчення про накладення пов'язок. Розрізняють такі види пов'язок.

Пов'язка пластиру застосовується при невеликих або наглухо зашиті ранах, фурункулах, для зближення країв гранулюючих ран (рис. 3), при переломі ребер (рис. 4), а також після вправляння пупкових гриж (рис. 5). Накладають пластирну пов'язку з котушки липкого пластиру після її розмотування або бактерицидним пластирем після зняття з нього захисної плівки. Пластир накладають липкою стороною безпосередньо на невеликі рани, садна, подряпини після їх обробки спиртовим розчином йоду або поверх перев'язувального матеріалу смужками різної форми (рис. 1). Смужки повинні захоплювати ділянки шкіри в окружності перев'язувального матеріалу (рис. 2).

Цинк-желатинова пов'язка застосовується для надання постійного тиску при варикозних виразках гомілки.

Желатину в порошку (200 г) кладуть у холодну воду (200 мл) для набухання. Зайву воду зливають і ставлять посудину з розм'якшеної желатиною на водяну баню (в іншу посудину з киплячою водою), перемішують, поки желатину не стане рідкою. Змішують 100 г окису цинку з 300 мл води і додають 100 г гліцерину. Цю кашкоподібного масу, помішуючи, додають до желатині і потім виливають в плоску чашку, де вона застигає у вигляді пасти. Перед накладенням цинк-желатинової пов'язки пасту необхідно розігріти на водяній бані і, коли паста стане кашкоподібної, змастити нею шкіру стопи і голені- поверх накладають бинтову пов'язку (4-5 шарів), додатково промащуючи кожен шар пастою.

Клеоловая пов'язка застосовується в тих же випадках, що і пластиру. На уражену ділянку накладають згорнуту в кілька шарів марлю, шкіру в окружності змащують клеолом. Коли він почне підсихати (утворюються нитки між пальцем і шкірою при доторканні до неї), накладають марлеву серветку в один шар, натягуючи її і щільно притискаючи до шкіри, змащеній клеолом. Надлишок марлі зрізають. Іноді при накладенні бинтової пов'язок для більшої їх міцності шкіру в окружності рани змащують клеолом.

Рецепти клеола: соснової або ялинової смоли 30 г, ефіру 100 г, лляної олії 0,1 г або каніфолі 40 г, спирту 95 ° 33 г, ефіру 15 г, соняшникової олії 1 г. При додаванні до клеол антисептичних речовин (фурацилін) Або антибіотиків (синтоміцин) Можна змащувати їм садна, подряпини і поверхневі розрізи. Загоєння йде під прикриває рану плівкою.

Коллодийной пов'язка застосовується в тих же випадках, що і пластиру. Прикривши рану перев'язочним матеріалом, накладають поверх нього марлеву серветку. Вільні її краї, прилеглі безпосередньо до шкіри, змочують колодієм і чекають, поки він засохне (рис. 6).

Пов'язки з застосуванням гумового клею. При рівномірному змазуванні накладеної пов'язки гумовим клеєм (розчин гуми в суміші ефіру з бензином) Можна захистити її від промокання.

Такі пов'язки доцільні у маленьких дітей для захисту рани від змочування сечею.

Косиночная пов'язки. Косинкою називається трикутний шматок матерії або хустку, складений по діагоналі (рис. 7). Довга сторона його називається підставою, лежить проти неї кут - вершиною, а інші два кути - кінцями. Косиночная пов'язки застосовують найчастіше при наданні першої допомоги. Найбільш зручна перев'язь для підвішування руки (рис. 8). Середину косинки кладуть під зігнуте під прямим кутом передпліччя, вершина спрямована до ліктя, один кінець йде між тулубом і рукою, інший - поверх руки. Кінці зав'язують на шиї. Для імпровізації косиночной пов'язки можна застосувати смужку матерії, рушник (рис. 9), полу піджака (рис. 10).Косиночная пов'язка може бути накладена на будь-яку частину тіла, наприклад нею може бути прикрита вся волосиста поверхню голови (рис. 11), молочна залоза (рис. 12), кисть (рис. 13), область ліктьового суглоба (Рис. 14), сідниці (рис. 15), гомілку (рис. 16), стопа (Рис. 17). Склавши косинку по підставі у вигляді краватки, її можна застосувати для накладення пов'язки на подкрильцовой область і надпліччя (рис. 18). Двома косинками, одна з яких складена краваткою, можна прикрити область плечового суглоба (Рис. 19), область сідниці і верхню частину стегна (рис. 20).