Анальгетические кошти - Речовини, які усувають або ослабляють больові відчуття. За характером впливу на організм анальгетические кошти поділяються на дві групи: наркотичні та ненаркотичні.
До наркотичних, або морфіноподібних, анальгетіческім засобів відносяться опій, омнопон- алкалоїд опію - морфін- синтетичні засоби - гідрокодон, текодін, леморан, деморфан, промедол, фенадон, пальфіум. До ненаркотичних анальгетіческім засобів відносяться похідні саліцилової кислоти - натрію саліцилат, ацетилсаліцилова кислота, саліциламід, метил-саліцілат- похідні піразолону - антипірин, амидопирин, анальгін, бутадіон- похідні аніліну - фенацетин, парацетамол.
Вплив наркотичних анальгетических коштів на центральну нервову систему характеризується тим, що одні центри (дихальний, кашльовий) вони пригнічують, а інші (центри окорухових, блукаючого нервів) - збуджують. Звуження зіниць, що є результатом їх збудливої дії, - один з характерних ознак отруєння наркотичними анальгетиками. Характерним для дії наркотичних анальгетических засобів є стан ейфорії, яке виражається відчуттям душевного і фізичного спокою. Здатністю наркотичних анальгетических засобів викликати ейфорію пояснюється можливість виникнення хворобливої пристрасті до них (наркоманії). Небезпека появи пристрасті, іноді виникає вже після кількох введень речовини, вимагає особливої обережності при призначенні наркотичних анальгетических засобів.
Показаннями до застосування наркотичних анальгетических коштів є сильні болі, пов'язані з травмою, різкі приступообразні болю при інфаркті міокарда, кишкових і ниркових кольках, а також болі у хворих з неоперабельними злоякісними пухлинами. Наркотичні анальгетические засоби застосовують також перед наркозом при хірургічних операціях. Деякі наркотичні анальгетические засоби використовують головним чином як протикашльові засоби (Див. Гідрокодон, Деморфан).
Протипоказано застосування наркотичних анальгетических коштів дітям до 2 років і при недостатності дихального центру, загальному виснаженні.
При гострому отруєнні наркотичними анальгетическими засобами розвиваються коматозний стан, різке пригнічення дихання, звуження зіниць з подальшим їх розширенням.
Перша допомога - Негайне промивання шлунка, потім налорфин (дорослим 0,005-0,01 г або 1-2 мл 0,5% розчину внутрівенно- при недостатньому ефекті вливання можна повторити, але загальна доза не повинна перевищувати 0,04 г), який є фізіологічним антагоністом цих анальгетических коштів, знімає пригнічення дихання і скорочує тривалість коми. Велике значення для лікування отруєнь мають інгаляції кисню та заходи, спрямовані на підтримання дихання: застосування коразола (див.), цититона (Див.), Лобелина (див.), А також штучного дихання.
Ненаркотичні анальгетические засобу суттєво відрізняються від наркотичних. Їх болезаспокійливу дію проявляється при головному та зубному болю, невралгіях, міалгіях, а також при болях, що виходять з органів малого таза. При болях, що виходять з грудної та черевної порожнини, ці речовини практично неефективні. Вони не пригнічують дихального і кашльового центрів, як правило, не викликають пристрасті. Крім протибольового дії, все ненаркотіческпе анальгетические кошти мають жарознижувальними властивостями при лихоманці. Вони знижують збудливість центрів теплорегуляції, в результаті відбувається збільшення тепловіддачі: розширення шкірних судин і посилення потовиділення.
Похідні саліцилової кислоти і піразолону роблять також протизапальну та противоревматическое дію.
Крім застосування ненаркотичних аналгетичних засобів як болезаспокійливих при зазначених вище болях, їх використовують також як жарознижуючих при високій температурі тіла (40 ° і вище). Ненаркотичні анальгетические засоби, похідні саліцилової кислоти і піразолону, застосовують для лікування ревматизму, неревматичних артритів, ексудативного плевриту та інших захворювань, що супроводжуються активною запальною реакцією. Окремі Анальгетичні засоби (наприклад, анальгін, бутадіон, морфін і ін.) - Див. Статті за назвами препаратів.