5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Флебоманометрія

РедагуватиУ обранеДрук

Флебоманометрія

При визначенні функції глибоких вен має значення флебоманометрія. Більшість авторів застосовує флебоманометрія В. А. Вальдмана. Для зручності користування при вимірюванні венозного тиску М. І. Бернштейн (1968) запропонував флебоманометрія, який можна фіксувати до гомілки. З його допомогою проводяться функціональні дослідження венозного тиску в динаміці.



Результати вимірювання венозного тиску досі суперечливі. Однак більшість авторів вважає, що венозний тиск при ходьбі в нормі знижується, а при венозної патології мало змінюється або залишається тим самим. При вимірюванні ВД все більше застосування знаходять функціональні способи. Так, функціональна флебоманометрія з запропонованої І. П. Даудеріс (1971) манжеточной пробою дає можливість відрізнити первинний варикоз від вторинного, реканализацию глибоких вен від їх непрохідності. Автором встановлено, що при первинному варикозі ВД під час ходьби з манжеткою знижується в середньому на 57%, в той час як при ПТФС і реканалізації глибоких вен воно знижується незначно, а при непрохідності глибоких вен залишається колишнім і навіть підвищеним. Під час проби Вальсальви (натужування) найбільше підвищення ВД (в середньому на 20,5%) спостерігається у хворих з реканализацией глибоких вен і менша (на 8,3%) - при оклюзії їх.

П. П. Булгаковим (1969) розроблена дозована компрессионная флебоманометрія. Тонометр манжетки накладається в нижньої третини стегна в горизонтальному положенні хворого, і проводиться пункція будь розширеної вени на гомілці (діаметр голки не менше 1 мм). За допомогою апарату Вальдмана вимірюється вихідне венозний тиск, а потім при компресії 10-20-30-40 мм рт. ст. Отримані дані відзначаються на спеціальному графіку, і проводяться розрахунки. Вимірювання ВД дозволяють відрізнити компенсаторний варикоз при ПТФС від залишкового. Якщо венозний тиск при компресії підвищується (глибокі вени або прохідні, або русло їх звужене), то розширені підшкірні вени мають компенсаторний характер. Якщо ВД при компресії довго не підвищується або підвищується на значно меншу величину, ніж величина компресії, отже, венозний відтік по глибоких венах достатній і варикозні вени знаходяться в стадії декомпенсації.

Існують і інші методи флебоманометрія, що мають важливе значення в клінічній практиці. При сумнівних даних флебоманометрія потрібно застосовувати флебографію. Інші методи функціональної діагностики (осцилографія, капіляроскопія, лімфографія, реовазографії, шкірний термометрія і т. Д.) Детально викладені в загальних клінічних посібниках.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Флебоманометрія