5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Проба Алексєєва - богдасарьяна

РедагуватиУ обранеДрук

Для кількісного визначення ступеня венозної недостатності поверхневих вен запропонована проба Алексєєва - Богдасарьяна (1966). Проба проводиться у відкритому посуді, що має форму чобота із зливним краном у верхній частині (рис. 4). У посудину наливається вода температури + 30 ° + 34 °. Кінцівка піднімається вгору, виробляються рухи стопою для спорожнення вен, і в області паху накладається пластинчастий джгут для припинення артеріального і венозного кровотоку. Кінцівка опускається в посудину з водою. Витіснена при цьому вода стікає по зливному крану у вимірювальний посудину. Обсяг її (V0) дорівнює зануреної частини кінцівки до середньої третини стегна. Потім джгут знімається, і кров по артеріях і венах спрямовується вниз. Обсяг кінцівки збільшується, і протягом 15 сек вимірюється кількість витісненої з посудини рідини. Це буде обсяг артеріального венозного припливу (V1). Через 20 хв дослідження повторюється в тому ж порядку, лише нижче джгута накладається манжетка тонометра, в якій підтримується тиск 70 мм рт. ст. для здавлення вен. Джгут знімається, і по артерії кров спрямовується вниз (вени здавлені манжеткой). Протягом 15 сек вимірюється витіснена рідину. Це буде обсяг артеріального припливу (V2).

плетізмометр



Рис. 4. Плетізмометр конструкції П. П. Алексєєва.

Проводиться розрахунок. Різниця між артеріовенозних припливом і артеріальним (V1-V2 = V3) показує обсяг зворотного венозного припливу крові за 15 сек (V3).

Потім за формулою S = V3 / 15 мл / сек розраховується об'ємна швидкість зворотного венозного припливу за 15 сек (V3), а обсяг цього припливу на 1000 см3 тканини розраховується за формулою: V1000 = V3x1000 / V0. Встановлено, що при венозної недостатності першого ступеня обсяг зворотного венозного припливу за 15 сек коливається від 11 до 30 мл, при другого ступеня - від 31 до 90 мл і при третього ступеня - понад 90 мл. Об'ємна швидкість дорівнює відповідно від 0,7 до 2 мл / сек- від 2 до 6 мл / сек і понад 6 мл / сек- обсяг зворотного потоку крові на 1000 см3 тканини дорівнює від 2 до 6 мл-від 7 до 12 мл і понад 12 мл. При артеріальній формі варикозу ці показники наближаються до таких у здорових людей, а при змішаній формі спостерігаються різні ступені венозної недостатності.

Проба Алексєєва - Багдасар'ян покращує якість діагностики. Вона розроблена для хворих з клапанною недостатністю поверхневих варикозних вен і з збереженням функцій комунікаційних і глибоких вен.

На думку П. П. Булгакова і співавторів (1969), цю пробу не можна рекомендувати хворим з посттромбофлебітичний синдромом. Згідно із запропонованою П. П. Алексєєвим новою методикою плетізмометріі для хворих з посттромбофлебітичний синдромом, нами розроблено показники цієї проби і проводиться подальше її вивчення в клініці.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Проба Алексєєва - богдасарьяна